你有没有发现，身边有些朋友明明每天认真刷牙，牙齿却始终泛着黄灰色，像沾了洗不掉的茶渍？其实这可能不是“没刷干净”，而是小时候误吃了一种药——四环素类药物，留下了“四环素牙”的印记。近期滨州医学院附属医院的研究显示，我国70-80后群体中，约15%的人曾因儿童期服用四环素类药物出现牙齿着色，虽然没法彻底“根除”，但通过科学治疗能显著改善外观，关键是要选对方法、做好长期护理。
为什么小时候吃的药，会让牙齿变“脏”？教你快速识别四环素牙
四环素牙的“染色秘密”其实很简单：8岁前的孩子牙齿还在发育（乳牙和恒牙都在形成中），四环素类药物（比如四环素、土霉素、金霉素）会跟着血液跑到牙胚里，和牙本质中的钙结合成“四环素钙复合物”——就像在牙齿里“涂了一层染色涂料”，等牙齿长出来，就变成了灰褐色、黄褐色甚至深灰色的“小脏牙”。更麻烦的是，这类药物还会影响牙釉质发育，严重的话牙面会出现小坑、裂纹（牙釉质发育不全），连“保护壳”都变薄了。
怎么快速自查是不是四环素牙？教你3招：
- 看颜色：对着镜子笑，观察门牙、犬牙的颜色——四环素牙通常“门牙更黄”，颜色不均匀，像沾了咖啡渍；
- 摸牙面：用舌头舔舔前牙，有没有粗糙的凹陷或“颗粒感”？如果有，说明牙釉质已经受损；
- 测敏感：喝冷开水或吃冰棒时，牙齿会不会酸？如果酸得跳起来，可能已经影响到牙本质了，得赶紧去医院。
别自己瞎判断！医生的确诊流程很严谨：先问你“小时候有没有吃过四环素类药”（关键病史），再用手电筒照牙齿测“透光性”（四环素牙的透光性会变差），最后检查牙釉质有没有缺损——这三步下来，才能确定是不是四环素牙，避免把“氟斑牙”“牙结石”误当成四环素牙乱治。
不同程度的四环素牙，对应不同的“救牙法”！别乱选美白产品
四环素牙的治疗核心是“根据严重程度选方案”，轻、中、重度的方法完全不一样，选对了才能既有效又少伤牙。
轻度四环素牙（牙齿发黄，没有缺损）：首选“冷光美白”，无创又快速
冷光美白就像给牙齿“做一次深层清洁”：医生会在牙齿上涂一层过氧化氢凝胶（安全的漂白剂），用冷光照射15-20分钟，让凝胶分解牙齿里的“染色分子”——把大的色素颗粒打碎成小颗粒，再被身体代谢掉。整个过程40分钟左右，能让牙齿白2-3个色阶，效果维持2-3年。
注意事项：
- 治疗后1周别喝咖啡、奶茶、可乐（色素会“趁虚而入”）；
- 避免阳光暴晒（紫外线会加速色素反弹）；
- 敏感肌牙齿（比如吃冷的会酸），治疗前要先涂“脱敏剂”，不然会疼。
中度四环素牙（牙齿发灰，有轻微缺损）：选“瓷贴面”，美观又耐用
如果牙齿已经有小坑或颜色更深，冷光美白效果有限，得用“瓷贴面”——就像给牙齿“戴一层隐形眼镜”。医生会先把牙齿表面磨掉0.3-0.7毫米（相当于一张纸的厚度），再粘一层超薄瓷片（和自己牙齿颜色一样），既能盖住染色，又能补上小坑。
优势：瓷贴面的透光性超好，看起来和真牙没区别，能用10年以上；
注意：磨掉的牙釉质不会再长回来，所以一定要找经验丰富的医生（磨多了会敏感）；而且要避免咬硬东西（比如坚果、螃蟹壳），不然贴面会碎。
重度四环素牙（牙齿发黑，有明显缺损）：选“全冠修复”，功能性优先
如果牙齿已经“又黑又坑”，甚至影响吃饭（比如咬东西会疼），就得用“全冠修复”（比如氧化锆全冠）。医生会把牙齿磨小一圈（大概1-2毫米），然后套上一个“全瓷牙套”——既能彻底遮盖染色，又能恢复牙齿的形状和功能。
提醒：全冠需要磨掉较多牙体组织，适合牙齿严重损坏的人；选氧化锆材质的，又硬又美观，不会像金属冠那样“露黑边”。
治好后怎么保持？这5件事做好，牙齿能一直白
四环素牙的治疗不是“一劳永逸”，治好后得好好护理，不然色素会“卷土重来”！
日常护理：管住嘴+勤刷牙
- 饮食禁忌：咖啡、浓茶、红酒、酱油、巧克力（这些色素重的食物要少碰）；碳酸饮料（会腐蚀牙釉质）；
- 推荐食物：猕猴桃、橙子（含维生素C，帮牙龈抗炎症）、牛奶（补钙强化牙釉质）、芹菜（粗纤维能摩擦牙齿表面，减少色素沉积）；
- 刷牙技巧：用软毛牙刷（比如细丝软毛），挤黄豆大小的含氟牙膏（含氟化钠的最好），每天刷2次（早饭后、睡前），每次3分钟；用牙线清牙缝（别用牙签，会戳伤牙龈）。
定期复诊：每半年查一次，别等问题变大
治好后要每半年去医院复查：医生会检查贴面有没有“翘边”（容易藏细菌）、全冠有没有松动、牙龈有没有红肿（如果牙龈出血，可能是修复体边缘不密合）——早发现早处理，才能让修复体用更久。
家人预防：别让孩子重复你的“牙遗憾”
关键中的关键：8岁以下的孩子绝对不能吃四环素类药物！哪怕是感冒、发烧，也得问医生选“替代药”（比如青霉素类、头孢类，不过要做皮试）；孕妇也不能吃——四环素会通过胎盘传给胎儿，影响胎儿的牙齿发育。
家里有老人帮忙带孩子的，一定要提醒：别给孩子吃“土霉素片”这种“老药”，虽然便宜，但对牙齿的伤害是一辈子的！
最后想说：四环素牙不可怕，可怕的是“乱治”
四环素牙虽然没法“根治”，但通过科学治疗能恢复自信——轻度的冷光美白、中度的瓷贴面、重度的全冠修复，总有一款适合你。关键是要先去医院确诊“程度”，再选对方案，别自己瞎买美白牙贴、洗牙粉（这些产品会腐蚀牙釉质，越用牙越敏感）。
更重要的是：预防永远比治疗更重要！别让孩子因为“小时候吃错药”，留下一辈子的“牙遗憾”。如果已经有了四环素牙，也别焦虑——现在的技术这么先进，总能让你的牙齿“重新变白”！
记住：牙齿的美，是“养”出来的，不是“漂”出来的。好好护理，才能笑到最后～
