研究：注射大剂量流感疫苗对老人更有效

医药前沿据Medical Xpress编译 据发表于《新英格兰医学杂志》（NEJM），由范德比尔特大学领导的一项研究表示，对于保护65岁以上人群以免患流感疾病及其并发症，大剂量的流感疫苗比标准量的疫苗更加有效，且有效率多出了24%。在2011至2012年和2012至2013年间北半球的流感季节，多中心研究从美国和加拿大126所研究中心招收了31989名研究对象，以此比较大剂量三价疫苗与标准三价疫苗对于65岁以上成年人的作用。

“这项研究为的是看看使用大剂量疫苗是否比普通疫苗对老年人的保护效果更好。在试验结果出来之前，我们并不知道它的临床效果是否更好，而现在我们证明了大剂量疫苗确实有更好的效果。”该研究的主要领导者医学副教授Keipp Talbot博士说道，他曾在100多个研究地点担任过协调研究者。

“老年人是最容易得流感的人群，而且病情最严重、住院率最高的也是老年人。高剂量的疫苗效果要比标准剂量的好，因此我要求我的病人每年注射大剂量的疫苗。与此同时，我们将继续努力，为老年人找到更新更好的疫苗。”

研究人员得出结论，使用大剂量疫苗是安全的，它能引起更强的抗体反应，而且对于65岁以上的老年人来说，与标准剂量的疫苗相比，大剂量疫苗为抵抗实验室确诊流感病提供了更好的效果。研究数据也表明了，大剂量疫苗能为住院治疗的预防、肺部感染、心肺条件、非程序性医疗访问和药物使用提供临床优势。

在美国，从1990年到1999年，季节性流感平均每年引起36000人死亡和226000人住院治疗。其中，65岁以上的老年人最容易患流感及其并发症，在季节性流感引起的住院和死亡病例中占的比例最大。

Talbot说：“要防治流感，就必须减少住院率、死亡率、心脏病发作率和肺部感染的几率。由于剂量加大了，相比起普通疫苗，这种大剂量疫苗会导致更多的手臂酸痛症状。而疼痛的增加意味着疫苗对人的保护效果更好。”

以Fluzone高剂量疫苗著称的灭火流感疫苗是由Sanofi Pasteur制造的，其中包含的抗原量是标准剂量的Fluzone疫苗的四倍。

“在美国，Fluzone高剂量疫苗是唯一专门用来解决老年人与年龄相关的免疫系统下降，”美国Sanofi Pasteur公司的副总裁，科学和医学事务以及首席医疗官David P。 Greenberg博士说。

该研究的作者说，如果用大剂量疫苗来代替标准剂量的疫苗，那么近四分之一的流感病例的预防工作将有突破性的进展。

Talbot说道：“我每年都会看到患流行性感冒的老年人入院治疗，而其中大部分都因流感而导致肺炎和心脏衰竭。但是不得不说，我们那什维尔的老年人都很擅长接种疫苗。本地人都很优秀，而且比起65岁以下的同行，他们能做得更好。在这个社区，每年约有76%的老年人接种流感疫苗。”

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