未特指的温病（TM1）Unspecified Warmth disorders (TM1)

关键词

未特指的温病（TM1）的临床与医学定义及病因说明

一、临床定义

未特指的温病（TM1）是中医学传统理论中一类由外界温热之邪侵袭人体所引起的急性外感疾病。这类疾病以发热为主要特征，伴有心烦、口渴、尿黄赤、舌红苔黄、脉数等症状。由于具体类型未明确，其发病特点和临床表现可能涵盖了多种温病的共同特征。

1. 发展变化规律：

   • 未特指的温病按卫气营血传变：初起多犯卫分，进而传入气分，再深入营分和血分。
   • 按三焦传变：初起多在上焦肺卫，进而影响中焦阳明或逆传心包，后期则伤及下焦肝肾之阴。

2. 临床表现：

   • 发病急、传变快、证候多。
   • 必具发热伴口渴，可见面赤、气粗、尿短赤、舌红绛苔黄燥等热象。
   • 常见变证包括斑疹显露、窍闭动风、动血耗阴等危重证候。

二、医学定义

未特指的温病（TM1）是指由外界温热之邪侵袭人体所引起的一系列病理变化。其发病机制主要是温邪上受，首先犯肺，逆传心包，导致卫气营血功能失常，三焦气化失司。由于具体类型未明确，可涵盖温热病与湿热病的基本特征。

• 温热类温病：如风温、春温、暑温等，以热象显著、易伤津液为特点
• 湿热类温病：如湿温、暑湿等，以热蕴湿中、缠绵难解为特点

三、病因：病原学机制

1. 病因分类：

   • 温热病邪：具有火热性质的致病因素，包括风热、暑热、燥热等
   • 湿热病邪：兼具湿与热双重特性的致病因素

2. 感邪途径：

   • 从口鼻而入，首犯肺卫
   • 由肌表侵袭，内传脏腑
   • 发病与气候异常、正气不足密切相关

四、病因：发病条件与易感因素

1. 发病条件：

   • 非时之气：气候反常，春应温而反寒等
   • 毒戾之气：具有强烈传染性的致病因素

2. 易感人群：

   • 素体阴虚阳盛者
   • 劳倦过度、正气亏虚者
   • 饮食不节、湿热内蕴者

3. 病机演变特点：

   • 热邪化火，易生风动血
   • 湿遏热伏，易阻滞气机
   • 后期多见阴液耗伤之证

依据来源：《中医内科学》、《温病条辨》、中医药理论体系、流行病学监测数据。