少阳人亡阴证（TM1）Small yang type yin depletion pattern (TM1)

关键词

(SH51)少阳人亡阴证（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 口渴喜冷饮：
   • 患者感到极度口渴，渴望饮用冷水以缓解内热（高，70%-90%）。
     （依据：《中医诊断学》亡阴证特征性症状）
2. 烦躁不安：
   • 虚热扰神导致精神躁动，可出现谵语但无意识完全丧失（高，60%-80%）。
     （依据：亡阴证"虚阳外越"病机）
3. 汗出异常：
   • 汗液黏稠如油，出汗部位以躯干为主而非全身大汗（高，70%-90%）。
     （修正说明：亡阴证汗液黏稠但量不多，与亡阳证清稀大汗区别）
4. 体温升高：
   • 面部潮红伴身热，手足心热明显（中，50%-70%）。
     （修正说明：亡阴证四肢不厥冷，与亡阳证鉴别）

其他可能症状

1. 五心烦热：
   • 手心、脚心及胸口灼热感（中，50%-70%）。
     （修正说明：此为阴虚发热核心表现，原发生率低估）
2. 口干舌燥：
   • 舌体干燥少津，舌质红绛（中，50%-70%）。
     （依据：《温病条辨》阴液耗伤典型舌象）
3. 呼吸急促：
   • 呼吸浅快伴胸中灼热感（低，30%-50%）。
     （修正说明：非特异性症状，保留低发生率）

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 脉象改变：
   • 脉细数而按之无力，重按反见脉形细弱（高，70%-90%）。
     （依据：《濒湖脉学》阴虚脉象描述）
2. 尿量减少：
   • 尿量减少至每日400ml以下，尿色深黄（高，70%-90%）。
3. 皮肤改变：
   • 皮肤干燥失润，触之无汗但可见油性分泌物（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 目眶凹陷：
   • 严重脱水时可能出现（低，30%-50%）。
     （修正说明：更符合现代医学脱水体征）
2. 唇焦齿燥：
   • 口唇干裂，齿面失去光泽（低，30%-50%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：
   • 血液浓缩（血红蛋白/红细胞压积升高），血钠正常或偏高（检出率：约60%-80%）。
     （修正说明：亡阴证脱水以水分丢失为主，纠正原"低钠血症"错误）
2. 尿液分析：
   • 尿比重＞1.030，尿酮体阴性（检出率：约60%-80%）。
3. 影像学表现：
   • 心电图可见窦性心动过速（异常率：约40%-60%）。