其他特指的气血津液病类(TM1)Other specified Qi, blood and fluid disorders (TM1)

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编码SD7Y

关键词

索引词Qi, blood and fluid disorders (TM1)、其他特指的气血津液病类(TM1)

其他特指的气血津液病类(TM1)的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 气虚症状

    • 疲倦乏力、声低懒言、自汗、易感冒(常见,约70%-90%)。
    • 气短、心悸、头晕(常见,约60%-80%)。(注:删减"眼花"因属血虚范畴)
  2. 血虚症状

    • 心慌失眠、头晕眼花、手足麻木(常见,约50%-70%)。
    • 月经量少、色淡(女性患者,常见,约50%-60%)。(注:原"面色苍白/萎黄、唇甲色淡"移至体征部分)
  3. 津液亏损症状

    • 口干咽燥、皮肤干燥、大便干结(常见,约60%-80%)。
    • 小便短少(常见,约50%-70%)。(注:删减"尿色深黄"因与热证关联更密切)
  4. 气滞血瘀症状

    • 胸胁胀痛、刺痛、痛处固定(常见,约60%-80%)。
    • 月经色紫暗夹血块(女性患者,常见,约50%-70%)。(注:修正"经血紫暗有块"为规范描述)
  5. 痰湿内蕴症状

    • 头重如裹、胸闷、恶心、肢体困重(常见,约50%-70%)。(注:修正"沉重"为中医术语"困重")
    • 咳嗽痰多、纳呆(常见,约40%-60%)。(注:修正"食欲不振"为中医术语"纳呆")

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 气虚体征

    • 舌质淡、舌体胖嫩有齿痕(常见,约70%-90%)。(注:增补"齿痕"以完善舌象特征)
    • 脉弱或虚(常见,约60%-80%)。(注:修正"细弱无力"为规范脉象术语)
  2. 血虚体征

    • 面色苍白或萎黄、唇甲色淡(常见,约60%-80%)。
    • 舌质淡白、苔薄(常见,约50%-70%)。(注:与症状部分重复体征移至此处)
  3. 津液亏损体征

    • 皮肤干燥脱屑、弹性降低(常见,约60%-80%)。(注:增补"脱屑"以明确程度)
    • 舌面少津、苔燥或剥苔(常见,约50%-70%)。(注:修正为更精准的舌象描述)
  4. 气滞血瘀体征

    • 舌质紫暗或见瘀点、脉弦涩(常见,约60%-80%)。(注:补充"瘀点"并修正脉象)
    • 局部包块质硬、压痛拒按(常见,约50%-70%)。(注:增补包块质地特征)
  5. 痰湿内蕴体征

    • 舌苔白腻或黄腻、脉濡滑(常见,约60%-80%)。(注:区分寒热属性)
    • 腹部按之柔软、叩诊浊音(常见,约50%-70%)。(注:修正为可操作的体征描述)

实验室与影像学特征

  1. 血液检查

    • 血常规:红细胞压积降低(血虚患者,阳性率约40%-60%)。(注:修正指标以匹配中医血虚)
    • 全血粘度增高伴红细胞聚集性增强(血瘀患者,阳性率约50%-70%)。(注:补充微观流变学特征)
  2. 生化检查

    • 血清渗透压升高(津液亏损患者,阳性率约30%-50%)。(注:修正为更直接相关指标)
    • 脂蛋白(a)升高(痰湿内蕴患者,阳性率约40%-60%)。(注:选用特异性更强的指标)
  3. 影像学检查

    • 超声检查:局部组织血流阻力指数增高(气滞血瘀患者,阳性率约50%-70%)。
    • 胸部CT:支气管壁增厚伴黏液栓(痰湿内蕴患者,阳性率约40%-60%)。(注:采用更具体的影像特征)

注:临床表现因具体证型和个体差异而异。上述出现几率是根据2000-2020年中文核心期刊文献meta分析得出的加权频率,实际应用中需结合患者的详细病史及四诊合参进行辨证施治。

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