其他特指的血证（TM1）Other specified Blood patterns (TM1)

关键词

其他特指的血证（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 出血现象：

   • 血液从口鼻诸窍上溢：如鼻衄、齿衄等（50%-70%）。
   • 从前或后二阴下泄：如便血、尿血等（40%-60%）。
   • 渗出于肌肤：皮肤出现紫斑、瘀点等（30%-50%）。

2. 全身伴随症状：

   • 发热：体温升高，可能提示感染或原发病活动（20%-40%）。
   • 头晕乏力：感觉头晕、疲乏无力（40%-60%）。
   • 面色苍白：面色呈现苍白色（30%-50%）。

其他可能症状

1. 情志内伤表现：

   • 情绪波动剧烈，如焦虑、烦躁不安（10%-20%）。
   • 胸胁疼痛：胸胁部隐痛或刺痛（10%-20%）。

2. 饮食失宜表现：

   • 消化不良：食欲不振、腹胀等（10%-20%）。
   • 便秘或腹泻：大便干结或稀溏（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤紫斑：

   • 皮肤出现散在或成片的紫斑，颜色深浅不一（60%-80%）。

2. 黏膜出血：

   • 口腔、鼻腔黏膜可见出血点或瘀斑（50%-70%）。

3. 眼底病变：

   • 眼底检查可见视网膜出血点或微血管瘤（30%-50%）。

非典型体征

1. 肝脏肿大：

   • 肝脏轻度至中度肿大（10%-20%）。

2. 脾脏肿大：

   • 脾脏轻度至中度肿大（10%-20%）。

3. 淋巴结肿大：

   • 局部或全身淋巴结肿大（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 血液学检查：

   • 血常规异常：血小板减少（PLT < 100 × 10^9/L），白细胞计数正常或降低（WBC < 4.0 × 10^9/L）（检出率：约70%-90%）。
   • 凝血功能异常：PT、APTT延长（检出率：约50%-70%）。

2. 免疫学检查：

   • 抗核抗体阳性：提示自身免疫性疾病（阳性率：约20%-40%）。
   • 抗磷脂抗体阳性：提示抗磷脂综合征（阳性率：约10%-20%）。

3. 影像学表现：

   • 超声检查：腹部超声可见肝脏、脾脏肿大（异常率：约30%-50%）。
   • CT/MRI检查：可发现肝脾肿大及淋巴结肿大（异常率：约20%-40%）。

注释

• 上述临床表现因具体病因和个体差异而异。不同类型的其他特指的血证（TM1）可能会有不同的表现形式。
• 诊断时需结合患者的病史、体征以及实验室检查结果进行综合判断。
• 发热可能与继发感染或基础疾病活动相关，需进一步鉴别。