肾水（TM1）Kidney edema disorder (TM1)

关键词

肾水（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

• 全身性或局部性水肿：

  • 初期多见于下肢，按压后可见凹陷且恢复缓慢。随着病情进展，水肿可能逐渐蔓延至躯干乃至面部。
  • 出现几率：常见（70%-90%）

• 体重突然增加：

  • 患者可能会在短时间内出现体重明显上升的情况，这通常与体内水分积聚有关。
  • 出现几率：常见（60%-80%）

• 尿量减少及泡沫尿：

  • 尿量减少，尿液常伴有大量泡沫（与蛋白尿相关），严重时可出现少尿或无尿。
  • 出现几率：常见（50%-70%）

• 乏力、疲劳：

  • 由于肾脏功能受损，身体代谢废物排出不畅，导致患者感到持续的乏力和疲劳。
  • 出现几率：常见（60%-80%）

• 腰部不适或疼痛：

  • 患者可能会感到腰部隐痛或胀痛，尤其是在劳累或长时间站立后更为明显。
  • 出现几率：较少见（20%-40%）

• 其他伴随症状：

  • 可能包括食欲减退、恶心呕吐等消化系统症状，以及皮肤干燥、瘙痒等非特异性表现。
  • 出现几率：较少见（10%-30%）

体征（客观检测结果）

• 水肿：

  • 主要表现为下肢凹陷性水肿，严重时可累及腹部、颜面等部位。
  • 出现几率：高（70%-90%）

• 血压升高：

  • 由于肾脏调节水钠平衡的功能受损，可能导致血压升高。
  • 出现几率：常见（50%-70%）

• 心脏功能异常：

  • 严重情况下，水钠潴留加重心脏负荷，可能导致心悸、气短等症状。
  • 出现几率：较少见（10%-20%）

• 实验室检查：

  • 血清白蛋白降低：低蛋白血症是肾性水肿的重要标志之一。
  • 出现几率：高（70%-90%）
  • 尿常规异常：
  • 蛋白尿、血尿、管型尿等。
  • 出现几率：高（70%-90%）

• 影像学特征：

  • 超声检查：可见肾脏体积增大或结构改变（如肾盂扩张），提示肾脏积水或其他病变。
  • 出现几率：高（70%-90%）
  • CT/MRI：进一步评估肾脏结构及功能状态，有助于明确诊断。
  • 出现几率：中（50%-70%）

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

   • 尿液分析：检测尿蛋白、红细胞、白细胞等指标。
     • 异常率：高（70%-90%）
   • 血液生化：包括血肌酐、尿素氮、电解质等。
     • 异常率：高（70%-90%）

2. 影像学表现：

   • B超：显示肾脏形态和结构的变化，如肾脏增大、肾盂积水等。
     • 异常率：高（70%-90%）
   • CT/MRI：更详细地评估肾脏及其周围组织的病变情况。
     • 异常率：中（50%-70%）

请注意，上述临床表现和出现几率基于现有文献资料总结，具体病例需结合患者的实际情况进行综合判断。对于特定个案的具体诊断与处理方案应遵循专业医师指导。