未特指的协调缺乏Unspecified Lack of coordination

关键词

未特指的协调缺乏（MB45.Z）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 动作笨拙：
   • 患者在执行日常活动时显得笨拙，例如穿衣扣扣子、写字、使用餐具等。常见（70%-90%）。
2. 精细动作受影响：
   • 完成需要手眼配合的工作效率低且错误率高，如拼图、绘画。常见（60%-80%）。
3. 姿势控制不佳：
   • 维持坐姿或站立时身体摇晃，行走时步态不稳定。常见（60%-80%）。

其他可能症状

1. 学习新的运动技能特别困难：
   • 患者在学习新的运动技能时表现得特别困难。较少见（10%-30%）。
2. 全身伴随症状：
   • 有时可能伴有轻微的全身性症状，如疲劳、头痛等。较少见（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 协调性测试异常：
   • 指鼻试验、跟-膝-胫试验表现不准确，动作震颤或无法连贯完成。常见（70%-90%）。
2. 步态异常：
   • 行走时步态不稳定，步伐宽大，平衡能力下降。常见（70%-90%）。

非典型体征

1. 肌张力异常：
   • 肌肉紧张度降低，导致肢体松弛无力。较少见（10%-20%）。
2. 眼球震颤：
   • 眼球不自主地来回移动，影响视觉稳定性。较少见（10%-20%）。
3. 反射异常：
   • 如腱反射减弱或消失。较少见（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 神经影像学检查：

   • MRI/CT扫描：部分患者可能显示小脑、基底节区或其他相关结构的异常，如萎缩、肿瘤、炎症等。异常率约为30%-50%。

2. 电生理检查：

   • 诱发电位：视觉诱发电位（VEP）、听觉诱发电位（AEP）等可能显示传导通路异常。异常率约为30%-50%。

3. 血液和尿液检查：

   • 代谢性疾病筛查：如肝豆状核变性（Wilson病）相关的铜代谢异常。阳性率约为10%-20%。
   • 遗传学检测：某些遗传性共济失调可通过基因检测确诊。阳性率约为10%-20%。

注：临床表现因具体病因、患者年龄及病情严重程度而异。儿童患者可能表现为发育性运动协调障碍（DCD），而成人患者则可能与多种神经系统疾病有关。详细的诊断需要结合病史、临床表现及辅助检查结果综合判断。

参考文献：、、、、等。