未特指的血糖水平升高Unspecified Elevated blood glucose level

关键词

未特指的血糖水平升高（MA18.0Z）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 多饮（Polydipsia）：
   • 患者感到极度口渴，频繁饮水（高：70%-90%）。
2. 多尿（Polyuria）：
   • 尿量明显增多，尤其是夜间尿频（高：70%-90%）。
3. 多食（Polyphagia）：
   • 饥饿感增强，食欲增加（中：50%-70%）。
4. 体重减轻：
   • 无明显原因的体重下降，尽管食欲增加（中：50%-70%）。
5. 疲劳乏力：
   • 感觉疲倦、无力，活动耐力下降（高：70%-90%）。

其他可能症状

1. 视力模糊：
   • 视力模糊或波动，尤其是在血糖水平急剧变化时（低：30%-50%）。
2. 皮肤瘙痒：
   • 皮肤干燥、瘙痒，特别是外阴部和肛周（低：30%-50%）。
3. 伤口愈合缓慢：
   • 切口、擦伤等伤口愈合速度减慢（低：20%-40%）。
4. 反复感染：
   • 易发生泌尿系统感染、皮肤感染等（低：20%-40%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 脱水：
   • 皮肤弹性下降、眼窝凹陷、口腔黏膜干燥（中：50%-70%）。
2. 酮症酸中毒：
   • 呼吸深快（Kussmaul呼吸）、呼出气体有烂苹果味（低：<10%，仅见于严重代谢紊乱）。
3. 高渗状态：
   • 意识障碍、嗜睡、昏迷（低：<10%，仅见于极端高血糖）。

非典型体征

1. 神经病变：
   • 四肢感觉异常、麻木、疼痛（低：20%-40%，多见于长期未控制的高血糖）。
2. 视网膜病变：
   • 眼底检查可见微血管瘤、出血、硬性渗出物（低：20%-40%，与病程相关）。
3. 足部病变：
   • 足部溃疡、感染（低：10%-20%，与神经血管并发症相关）。

实验室与影像学特征

1. 血糖水平：
   • 空腹血糖≥7.0 mmol/L（126 mg/dL）或随机血糖≥11.1 mmol/L（200 mg/dL）（注：此为糖尿病诊断标准，未特指的高血糖可能低于此阈值）。
2. 糖化血红蛋白（HbA1c）：
   • HbA1c ≥ 6.5%（高：70%-90%，符合糖尿病诊断标准）。
3. 尿糖：
   • 尿液中葡萄糖阳性（注：与肾糖阈相关，非特异性指标）。
4. 血酮体：
   • 血酮体阳性，提示酮症酸中毒（低：<10%，仅见于胰岛素绝对缺乏）。
5. 电解质紊乱：
   • 低钾血症、低钠血症等（低：20%-40%，与渗透性利尿相关）。
6. 血脂异常：
   • 甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高（中：50%-70%）。

注释：上述出现几率为相对描述，具体数值可能因个体差异、病情严重程度及病程不同而有所变化。临床诊断应结合患者的具体情况综合判断。

参考文献：

• [1] 搜狗百科-高血糖
• [2] 血葡萄糖偏高-生理性和病理性原因分析
• [3] 中国医药信息查询平台