性质不确定或未特指的皮肤疾病Skin disorder of uncertain or unspecified nature
编码ME67
关键词
索引词Skin disorder of uncertain or unspecified nature、性质不确定或未特指的皮肤疾病、皮肤改变NOS、皮肤病NOS、皮肤病、诊断未明的皮肤疾病、大疱、大理石色皮、丘疹,不可归类在他处者、丘疹 NOS、环形肉芽肿,不可归类在他处者、皮肤沉积,不可归类在他处者、皮肤沉积NOS、小疱疹、黄萎病、脓泡疹
同义词Skin disorder without established diagnosis、change of skin NOS、dermatological disease NOS、dermatological disorder NOS、dermatopathy、skin disorder NOS、dermatosis NOS
缩写皮病NOS
别名皮肤问题、皮肤异常、皮肤病变、皮肤状况、皮肤症状、皮肤体征
性质不确定或未特指的皮肤疾病(ICD-11编码:ME67)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 瘙痒:
- 患者常感到不同程度的瘙痒,可能是局部或全身性的(50%-80%)。
- 依据:《临床皮肤病学》(第12版)指出瘙痒是皮肤病最常见的症状,占比与炎症程度相关。
- 疼痛:
- 皮肤损害区域可能出现疼痛感,尤其是在有炎症或溃疡的情况下(30%-50%)。
- 烧灼感:
- 部分患者报告有烧灼不适感觉,通常与炎症或刺激有关(20%-40%)。
其他可能症状
- 异物感:
- 皮肤表面可能有异常感觉,如蚁走感(formication)、刺痛等(10%-20%)。
- 修改说明:“虫爬感”调整为更规范的术语“蚁走感”(《Rook’s Textbook of Dermatology》)。
- 触痛:
- 受累区域对触摸敏感度增高,轻微触碰即引起疼痛(10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 红斑:
- 局限性或广泛性红斑,边界清晰或模糊,颜色从淡红到深红不等(50%-70%)。
- 丘疹:
- 大小形状各异的小隆起,可伴有轻微疼痛或瘙痒感(40%-60%)。
- 水疱:
- 充满清澈液体的小泡,破裂后可能留下糜烂面(30%-50%)。
- 苔藓样变:
- 局限性皮肤增厚,表面粗糙,可见皮沟加深(20%-40%)。
- 脱屑:
- 皮肤干燥、片状脱屑(30%-50%)。
- 修改说明:“剥脱”易与“剥脱性皮炎”混淆,调整为更普适的“脱屑”(《Fitzpatrick临床皮肤病学》)。
非典型体征
- 结节:
- 皮肤下的硬块,质地较硬,大小不一(10%-20%)。
- 溃疡:
- 皮肤破损形成的深达真皮层或更深的缺损,愈合缓慢(10%-20%)。
- 色素沉着或脱失:
- 皮肤颜色改变,可表现为色素沉着斑或色素减退斑(20%-40%)。
- 调整说明:原“症状”中的色素改变移至体征,因属客观可见改变(《Andrews皮肤病学》)。
实验室与影像学特征
- 皮肤活检:
- 组织病理学检查可显示非特异性炎症或结构异常,但可能无法明确具体病因(约50%-70%)。
- 依据:非特异性皮炎病理常表现为海绵水肿或淋巴细胞浸润(《Lever皮肤组织病理学》)。
- 血液检查:
- 全血细胞计数、C反应蛋白、免疫功能相关指标等,有助于排除感染或其他系统性疾病(阳性率:约30%-50%)。
- 过敏原检测:
- 皮肤点刺试验或血清特异性IgE测定,用于筛查可能的过敏因素(阳性率:约20%-40%)。
- 影像学检查:
- 皮肤超声、CT或MRI等,可用于评估皮下结构及深部组织变化(异常率:约20%-40%)。
注:以上临床表现因具体病因而异,且由于这类皮肤病的确切性质尚未确定,因此需要综合多种检查手段进行诊断。在某些情况下,即使经过详细检查仍可能无法得出确切结论。