其他特指的累及皮肤的症状或体征Other specified Symptoms or signs involving the skin
编码ME6Y
关键词
索引词Symptoms or signs involving the skin、其他特指的累及皮肤的症状或体征
缩写OTSSSI
别名其他特指累及皮肤的症状或体征、其他特指的皮肤相关症状、其他特定皮肤病变、其他特指皮肤异常
其他特指的累及皮肤的症状或体征的临床与医学定义及病因说明
一、临床定义
其他特指的累及皮肤的症状或体征(ICD-11编码:ME6Y)是指具有可识别临床特征,但不符合特定皮肤病诊断标准的皮肤表现。这类表现包括各类原发或继发性皮损,其病因可能多样且需通过排除法确认。常见表现涵盖局限性红斑、非典型丘疹、特殊形态水疱等,这些症状可能单独存在或伴随其他系统性疾病出现。
二、医学定义
在临床实践中,本类目指代通过视诊、触诊或辅助检查发现的皮肤异常,这些异常具有可描述的形态特征但缺乏明确的疾病归类。皮肤作为多系统疾病的重要反应界面,其表现需要结合整体评估:
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原发性皮损:直接反映皮肤病理过程的初期表现:
- 红斑:微血管扩张伴炎症反应
- 丘疹:表皮/真皮局限性实性隆起(直径≤1cm)
- 水疱:表皮内浆液性腔隙(直径≤1cm)
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继发性皮损:由疾病进展或外力干预导致的演变表现:
- 鳞屑:异常角质化导致的片状脱落
- 苔藓样变:慢性搔抓引起的表皮增厚
- 表皮剥脱:机械性损伤造成的表皮缺损
三、病因:病原学机制
本类皮肤表现的致病机制复杂多样,主要涉及:
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感染因素:
- 细菌:如β-溶血链球菌引起的丹毒
- 病毒:如人乳头瘤病毒导致的疣状皮损
- 真菌:皮肤癣菌引发体癣等浅部感染
- 寄生虫:如疥螨隧道样皮损
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免疫异常:
- IgE介导的速发型超敏反应
- T细胞主导的迟发型变态反应
- 自身抗体攻击皮肤结构蛋白
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遗传易感性:
- 角蛋白基因突变影响表皮分化
- 先天性屏障功能缺陷
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理化刺激:
- 紫外线诱导的光毒性反应
- 强酸强碱导致的接触性损伤
- 机械压力引发的局部缺血
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代谢紊乱:
- 糖尿病微血管病变
- 尿毒症性皮肤钙化
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药物反应:
- 固定性药疹
- 光敏性皮炎
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肿瘤性改变:
- 副肿瘤性皮肤病
- 转移性皮肤损害
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系统性疾病:
- 结缔组织病的皮肤表现
- 代谢综合征相关黑棘皮病
四、病因:传播途径与高危因素
本类皮肤表现的传播性取决于基础病因,非感染性病变无传染风险。高危人群包括:
- 遗传易感体质者
- 免疫抑制状态患者(HIV/AIDS、器官移植术后)
- 长期接触化学制剂人员
- 极端气候环境暴露者
- 老年及婴幼儿群体
预防策略需根据具体致病因素制定,对于感染性病因需切断传播途径,而代谢相关病变则需要基础疾病管理。
依据来源:《皮肤病学原理与实践(第5版)》、《临床皮肤病鉴别诊断学》等专业资料。