阴茎痛Pain in penis
编码MF40.00
关键词
索引词Pain in penis、阴茎痛、阴茎疼痛NOS、阴茎疼痛，不可归类在他处者、阴茎疼痛
同义词penis pain NOS、penile pain, not elsewhere classified
缩写阴茎疼
别名阴茎不适、阴茎疼痛感
阴茎痛的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
阴茎痛是一种常见的泌尿生殖系统症状，表现为阴茎区域出现不同程度的疼痛感。这种疼痛可以是持续性的或间歇性的，可能涉及阴茎的头部、体部或根部。阴茎痛通常是一个症状，而不是一个独立的疾病，它可能是由多种不同的原因引起的。
病因学特征
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外伤：
- 阴茎受到外部撞击、挤压或割伤等直接物理损伤。
- 骑自行车或其他运动时导致的反复摩擦和压力。
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感染：
- 性传播感染（如淋病、非特异性尿道炎）。
- 包皮过长或包茎导致的包皮炎或龟头炎。
- 前列腺炎引起的炎症反应，可引起阴茎疼痛。
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阴茎异常勃起：
- 持续性阴茎勃起（如低流量型阴茎异常勃起），由于血液回流受阻导致组织缺氧和疼痛。
- 该情况需要紧急处理以避免永久性损伤。
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结石：
- 尿道结石或膀胱结石在通过尿道时可能导致剧烈疼痛。
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过敏反应：
- 对避孕套材料（乳胶）、润滑剂、清洁剂等物质的过敏反应。
- 皮肤接触某些化学物质后引发的局部过敏性皮炎。
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肿瘤：
- 阴茎癌早期可能表现为无痛性肿块，但随着病情进展可能出现疼痛。
- 良性肿瘤如血管瘤也可能引起不适。
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其他因素：
- 过度性生活或手淫造成的轻微撕裂伤。
- 神经性疾病（如糖尿病周围神经病变）影响感觉神经分布。
- 心理因素（如焦虑、抑郁）有时也会反映为躯体症状之一。
病理机制
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创伤性损伤：
- 外力作用下，阴茎皮肤、海绵体或尿道黏膜发生机械性损伤，导致局部炎症反应、水肿及疼痛。
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感染性炎症：
- 细菌、病毒等微生物侵入阴茎组织，激活免疫系统释放炎性介质，造成局部红肿热痛等症状。
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血液循环障碍：
- 异常勃起时，阴茎海绵体内血液淤积，氧气供应不足，细胞代谢产物堆积，刺激神经末梢产生疼痛信号。
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过敏反应：
- 接触过敏原后，IgE介导肥大细胞脱颗粒，释放组胺等介质引起局部血管扩张、通透性增加及瘙痒、刺痛感。
临床表现
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疼痛性质：
- 可能表现为钝痛、刺痛、灼烧感或剧痛。
- 根据病因不同，疼痛位置及范围有所差异。
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伴随症状：
- 若由感染引起，则可能伴有排尿困难、尿频尿急、尿痛甚至血尿。
- 皮肤过敏时可见红斑、丘疹等皮损。
- 肿瘤性疾病除了疼痛外还可能触及硬结或肿块。
参考文献：《坎贝尔-沃尔什泌尿外科学》、《男性健康与疾病手册》等权威专著以及相关临床研究论文。