消化系统功能检查的结果Results of function studies of the digestive system

关键词

消化系统功能检查的结果的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 上腹痛或不适：
   • 患者常感到上腹部疼痛或不适，可能与功能性消化不良或胃肠动力障碍相关（常见，约60%-80%）。
2. 恶心和呕吐：
   • 可能伴有食物反流或胆汁性呕吐，提示胃肠运动功能异常或梗阻可能（常见，约40%-60%）。
3. 食欲减退：
   • 食欲下降，进食后早饱感（较常见，约30%-50%）。
4. 腹胀和嗳气：
   • 腹部膨胀感，打嗝频繁，可能与胃肠动力异常或气体潴留有关（较常见，约30%-50%）。

其他可能症状

1. 体重下降：
   • 无明显原因的体重减轻（较少见，约10%-20%）。
2. 黄疸：
   • 皮肤和巩膜黄染，需警惕肝实质或胆道系统疾病（较少见，约10%-20%）。
3. 便血：
   • 黑便或鲜红便血，提示消化道出血（较少见，约5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部压痛：
   • 上腹部或脐周压痛，局部肌肉紧张（常见，约70%-90%）。
2. 肠鸣音改变：
   • 肠鸣音亢进（如机械性肠梗阻）或减弱（如麻痹性肠梗阻）（常见，约60%-80%）。
3. 腹部膨隆：
   • 腹部膨胀，可能与气体潴留、腹水或肠梗阻有关（较常见，约40%-60%）。
4. 肝脾肿大：
   • 肝脏或脾脏在肋缘下可触及，需进一步鉴别器质性疾病（较常见，约30%-50%）。

非典型体征

1. 皮下出血点：
   • 皮肤出现瘀斑或紫癜，提示凝血功能异常（较少见，约10%-20%）。
2. 腹壁静脉曲张：
   • 腹壁静脉扩张，提示门脉高压可能（较少见，约10%-20%）。
3. 淋巴结肿大：
   • 腹部或颈部淋巴结肿大，需排查炎症或肿瘤（较少见，约5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 肝功能异常：ALT、AST、ALP、GGT升高，总胆红素升高（常见，约70%-90%）。
   • 贫血：血红蛋白水平下降，需鉴别慢性失血或吸收不良（较常见，约30%-50%）。
   • 白细胞计数异常：白细胞增多（感染）或减少（免疫抑制）（较常见，约30%-50%）。

2. 粪便检查：

   • 隐血试验阳性：提示消化道出血（较常见，约30%-50%）。
   • 脂肪泻：粪便中脂肪含量增高，提示胰腺外分泌功能不全（较少见，约10%-20%）。

3. 影像学检查：

   • 超声波检查：显示肝脏、胆囊、胰腺等器官结构异常（常见，约70%-90%）。
   • CT扫描：显示消化道壁增厚、肿块、淋巴结肿大等（较常见，约40%-60%）。
   • MRI检查：对软组织分辨率高，有助于评估肝脏病变（较常见，约30%-50%）。
   • 内镜检查：直接观察食管、胃、十二指肠等部位的黏膜病变，并可取活检（常见，约70%-90%）。

4. 功能测定：

   • 胃排空试验：评估胃排空时间，诊断胃轻瘫（较常见，约30%-50%）。
   • 食管压力测定：评估食管运动功能，诊断贲门失弛缓症等（较少见，约10%-20%）。

参考文献：