癌症治疗后慢性疼痛Chronic post cancer treatment pain
编码MG30.11
关键词
索引词Chronic post cancer treatment pain、癌症治疗后慢性疼痛、化疗后慢性疼痛、慢性疼痛性化疗诱导性多神经病、CIPN[慢性疼痛性化疗引起的多发性神经病]、慢性痛性化疗后多发神经病变、放疗后慢性神经疼痛、放疗后慢性神经病性疼痛、辐射引起的慢性痛性神经病变
缩写癌症治疗后慢性痛、癌治后慢痛
别名放疗后慢性疼痛、手术后慢性疼痛、抗癌治疗后慢性疼痛、癌症治疗相关慢性疼痛
癌症治疗后慢性疼痛 (MG30.11) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
持续性或间歇性疼痛：
- 疼痛持续时间超过3个月，常见于接受过化疗、放疗或手术的癌症患者。
- 患者常报告为钝痛、刺痛或烧灼感（高：70%-90%）。
-
感觉异常：
- 包括麻木、针刺感、蚁走感等（中：50%-70%）。
-
温度觉异常：
- 对冷热刺激敏感性增加，尤其是手足部位（中：40%-60%）。
-
夜间疼痛加重：
- 夜间疼痛可能更为明显，影响睡眠质量（中：30%-50%）。
其他可能症状
-
全身伴随症状：
- 乏力、疲劳感（中：20%-40%）。
-
情绪变化：
- 抑郁、焦虑等心理症状（中：30%-50%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
-
感觉神经功能障碍：
- 振动觉或触觉减退，痛觉过敏（高：70%-80%）。
-
皮肤改变：
- 受累区域皮肤干燥、变薄（中：40%-60%）。
-
肌肉萎缩：
- 长期疼痛导致局部肌肉萎缩（中：30%-50%）。
非典型体征
-
自主神经功能障碍：
- 血管舒缩不稳定，出汗异常（低：10%-20%）。
-
关节活动受限：
- 因长期疼痛和肌肉萎缩导致关节活动范围减小（低：10%-20%）。
实验室与影像学特征
-
神经传导检查：
- 周围神经动作电位波幅降低（阳性率：约70%-80%）。
-
电生理检查：
- 诱发电位异常，如体感诱发电位（SSEP）潜伏期延长（阳性率：约60%-70%）。
-
影像学检查：
- MRI显示神经根或神经丛结构异常（阳性率：约50%-60%）。
- 放射性核素骨扫描可显示骨骼代谢异常（阳性率：约40%-50%）。
注：以上信息基于文献《中国慢性癌症相关性疼痛诊疗指南（2024版）》、《临床慢性癌症相关性疼痛诊疗要点》等。实际出现几率可能因个体差异和具体治疗方法的不同而有所变化。