气候相关性毛发Weathered hair
编码ED73.0
关键词
索引词Weathered hair、气候相关性毛发、泡状发、化妆品引起的脱发、毛发纵裂病
缩写CRH
别名干枯无光泽的头发、易断裂头发、分叉头发
气候相关性毛发（ED73.0）的诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准（金标准）
- 必须条件（确诊依据）：
- 临床表现：
- 头发干燥无光泽，易断裂，有明显分叉现象。
- 显微镜下观察到毛干表面不规则，鳞片层受损，内部纤维组织裸露。
- 病史：
- 长期暴露于恶劣气候条件下（如过度日照、湿度变化、温度波动）。
- 反复使用化学产品或物理性损伤（如频繁烫发、拉直、不当梳理）。
- 支持条件（临床与流行病学依据）：
- 头皮状况：
- 皮肤科检查可见头皮干燥、脱屑，有时伴有轻微红斑。
- 症状：
- 患者自述头发失去自然光泽，变得暗淡无光。
- 头发容易在梳理或日常活动中断裂，出现大量分叉现象。
- 少数患者可能出现头皮瘙痒、红肿等炎症反应。
- 阈值标准：
- 符合“必须条件”中任意一项即可初步诊断。
- 若符合多项“支持条件”，则进一步支持诊断。
二、辅助检查
- 显微镜检查：
- 毛干结构分析：
- 异常意义：显微镜下可见毛干表面不规则，鳞片层受损，内部纤维组织裸露。这有助于确认毛干结构异常。
- 皮肤活检：
- 病理学检查：
- 异常意义：可发现毛囊和毛干的细微结构变化，如角质层增厚、细胞排列紊乱。这有助于评估毛囊健康状况。
- 血液检查：
- 营养素水平：
- 异常意义：血清维生素B群、铁、锌等营养素水平降低，提示营养不良。这有助于排除其他可能导致头发问题的因素。
- 影像学检查：
- 头皮超声：
- 异常意义：显示头皮及毛囊区域的微循环障碍，血管减少。这有助于评估头皮血液循环情况。
- 环境因素调查：
- 暴露史追溯：
- 判断逻辑：明确患者的长期居住环境、工作环境、生活习惯等，有助于确定是否存在长期暴露于恶劣气候条件下的风险因素。
三、实验室检查的异常意义
- 显微镜检查：
- 毛干结构分析：
- 异常意义：毛干表面不规则，鳞片层受损，内部纤维组织裸露，直接支持气候相关性毛发的诊断。
- 皮肤活检：
- 病理学检查：
- 异常意义：毛囊和毛干的细微结构变化，如角质层增厚、细胞排列紊乱，提示毛囊和毛干受到损害。
- 血液检查：
- 营养素水平：
- 异常意义：血清维生素B群、铁、锌等营养素水平降低，提示营养不良，需补充相应营养素以改善头发健康。
- 头皮超声：
- 异常意义：头皮及毛囊区域的微循环障碍，血管减少，提示头皮血液循环不佳，需采取措施改善血液循环。
四、总结
- 确诊核心依赖于临床表现和病史，结合显微镜检查和皮肤活检结果。
- 辅助检查以显微镜检查、皮肤活检、血液检查和影像学检查为主，帮助综合评估病情。
- 实验室异常意义需综合解读，重点关联毛干结构异常、营养素水平和血液循环状况。
通过上述诊断标准、辅助检查和实验室检查，可以全面评估和确诊气候相关性毛发，并为患者提供科学合理的治疗建议。
权威依据：
- 《中国医药信息查询平台》
- 《腾讯网》关于毛干异常的研究