鸡眼或胼胝Corns or callosities
编码EH92.0
子码范围EH92.00 - EH92.0Z
关键词
索引词Corns or callosities
别名鸡眼、胼胝、肉刺、老茧、足茧、硬皮症、足底角质增生、茧子、脚垫、足部角化症
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA47V8 足
XA2RP7踇趾XA9L52第五趾甲床XA43K6第五趾甲床沟XA0SL7第二趾甲外皮XA4U10第五趾甲板XA5446第二趾甲周表皮XA2A07足第四趾蹼XA6189第三趾甲床XA1RE3大拇趾趾甲XA3LW9第三趾甲板XA9Y82足外侧缘XA2F64大拇趾甲下皮XA6VJ2大拇趾垫XA3VM6第五趾趾甲XA7J49趾背面XA8HC5第二趾蹼间隙XA4ZB3第四趾甲下皮XA1MM3第三趾侧甲襞XA9UL1第三趾甲半月XA02P2足中部背面XA3WM8足内侧缘XA7GD8大拇趾侧甲襞XA9LB9第三趾蹼间隙XA7GG3第二趾趾甲XA8F87第四趾甲板XA86J0第四跖骨头区XA3C43第五趾垫XA7WP9大拇趾甲外皮XA65U3第四趾甲床XA0DD8第五趾甲下皮XA0HX8大拇趾甲床XA05N7第五跖骨头区XA2PD3第四趾甲半月XA2Y79第四趾甲床沟XA14Y9趾侧XA81N1第一趾蹼间隙XA9E36趾甲XA1WQ6第二趾甲板XA1AV3第五趾甲周表皮XA1FL5趾蹼间隙XA4LC9趾XA6TS5第四趾趾甲XA7B22第二趾甲床XA1XM4足底XA4774大拇趾甲周表皮XA81Z3前足背面XA9LJ5趾跖面XA3D73第三趾趾甲XA5JP9第三趾垫XA8BE2足背XA3UC8第三趾甲周表皮XA5HK0足跟XA5151中足XA9439第二趾甲半月XA2H72第三趾甲下皮XA0SP3第三趾XA6V29第一跖骨头区XA8L19大拇趾甲床沟XA3R99足跟外侧面XA5ZE2足跟后表面XA4KK7第四趾XA6KE9前足跖面XA2N02足跟跖面XA38J0第五趾侧甲襞XA64R9大拇趾甲半月XA0XZ8第四趾甲外皮XA1ED1第二趾甲床沟XA2ZJ7第二趾甲下皮XA2W24第五趾甲外皮XA3626第二趾垫XA8DQ2第三趾甲外皮XA3T29足弓XA8ZZ3第二趾XA9316第四趾垫XA0PV4第四趾侧甲襞XA42W4第五趾XA2484第三趾甲床沟XA47T1大拇趾甲板XA0HX4第三跖骨头部区域XA99M7后足部XA1PK7第五趾甲半月XA1QH8足跟内侧面XA7003第二趾侧甲襞XA40R3第四趾甲周表皮XA2P22第二跖骨头区XA5YL1前足鸡眼或胼胝的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
鸡眼和胼胝是皮肤因长期机械性压力或摩擦引起的局限性角质层增厚，两者均属于物理性皮肤过度角化病变。鸡眼（clavus）表现为边界清晰的圆锥形角化栓，核心深入皮肤深层，好发于足趾受压部位；胼胝（callus）则为片状弥漫性角质增厚，边缘不清，常见于手掌及足底承重区域。
病因学特征
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机械性因素：
- 持续性压迫或摩擦是核心病因，常见诱因包括不合脚鞋履（如过窄、尖头鞋）、职业性劳损（如长期站立、手工劳动）或异常步态导致的局部压力失衡。
- 足部解剖异常（如跖骨畸形、关节突出）可增加特定区域的压力集中，从而诱发病变。
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生理性代偿机制：
- 皮肤通过加速角质形成细胞增殖以应对外力刺激，但过度角化超出生理代偿范围时即形成病理性增厚。
- 鸡眼多发于骨性突起部位（如小趾外侧、趾间关节背侧），因该处剪切力与垂直压力叠加，易形成向深部生长的角化栓。
病理机制
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组织学差异：
- 鸡眼的特征为致密角蛋白核心呈倒圆锥形延伸至真皮浅层，压迫神经末梢引发疼痛；胼胝则表现为全层表皮均匀增厚，不伴有核心结构，疼痛较轻。
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角质动力学改变：
- 机械应力通过激活表皮生长因子信号通路，导致角质形成细胞增殖加速及终末分化异常，同时天然保湿因子分泌减少，加剧角质层干燥硬化。
临床表现
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形态学特征：
- 鸡眼：直径2-10mm的淡黄色半透明斑块，中央可见致密角栓，加压时可诱发锐痛。分硬性（足背/外侧）和软性（趾间潮湿环境）两种亚型。
- 胼胝：边缘渐进的蜡黄色增厚斑片，表面皮纹保留，触之硬韧但无明确压痛，好发于跖骨头、跟骨前缘等负重区。
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症状分级：
- 无并发症时，胼胝多无自觉症状，鸡眼可因角栓压迫出现间歇性刺痛。
- 继发感染时表现为局部红肿、化脓或形成溃疡，糖尿病患者需警惕深部组织感染风险。
参考文献：基于检索结果综合整理自多个医疗信息网站，如大众养生网、搜狐网等专业健康咨询平台上的相关文章内容。