塑料、胶水或树脂类引起的变应性接触性皮炎Allergic contact dermatitis due to plastics, glues or resin systems

关键词

塑料、胶水或树脂类引起的变应性接触性皮炎的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 红斑和瘙痒：

   • 皮肤接触过敏原后，出现边界清晰的红斑，并伴有剧烈瘙痒感（高，70%-90%）。

2. 水肿：

   • 接触部位皮肤出现肿胀，有时可伴有疼痛（中，50%-70%）。

3. 丘疹和水疱：

   • 红斑区域可能出现密集分布的小丘疹或小水疱（中，40%-60%）。

4. 干燥和脱屑：

   • 长期反复发作可能导致皮肤干燥、脱屑（低，20%-40%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

   • 极少数严重病例可能伴有低热（罕见，<5%）。

2. 色素沉着或减退：

   • 慢性期可能出现皮肤色素沉着或减退（较低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 红斑：

   • 皮肤接触部位出现边界清晰的红斑，颜色鲜红（高，70%-90%）。

2. 水肿：

   • 皮肤局部肿胀，有时可见明显隆起（中，50%-70%）。

3. 丘疹和水疱：

   • 红斑区域出现密集分布的小丘疹或小水疱（中，40%-60%）。

4. 鳞屑：

   • 慢性期可能出现皮肤干燥、脱屑（低，20%-40%）。

非典型体征

1. 苔藓样变：

   • 长期反复发作可能导致皮肤增厚、苔藓样变（较低，10%-20%）。

2. 色素改变：

   • 慢性期可能出现皮肤色素沉着或减退（较低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 斑贴试验：

   • 接触物斑贴试验常呈阳性，是诊断金标准（阳性率：约80%-90%）。

2. 皮肤活检：

   • 组织病理学检查显示表皮海绵水肿、淋巴细胞浸润（异常率：约80%-90%）。

3. 免疫荧光：

   • 一般不作为常规检查（注：IV型超敏反应无特异性免疫复合物沉积）。

4. 血液检查：

   • 血液检查通常无特异性改变（注：嗜酸性粒细胞增多与本病无直接关联）。

参考文献

以上信息基于《中国现代实用医学杂志》、《合成树脂与塑料所致皮肤病的研究》及《Rook’s Textbook of Dermatology》整理。具体数据支持来源于临床研究和文献报告。