衣物或鞋类引起的变应性接触性皮炎Allergic contact dermatitis due to clothing or footwear
编码EK00.0
关键词
索引词Allergic contact dermatitis due to clothing or footwear、衣物或鞋类引起的变应性接触性皮炎、衣物或鞋类引起的变应性接触性湿疹、衣服或鞋类引起的职业性变应性接触性皮炎、衣服或鞋类引起的非职业性变应性接触性皮炎
同义词Allergic contact eczema due to clothing or footwear
缩写衣物皮炎、鞋类皮炎
别名衣物质过敏、鞋子过敏、衣物质过敏性皮炎、鞋子过敏性皮炎、服装过敏性皮炎、服饰过敏性皮炎、鞋材过敏性皮炎、鞋料过敏性皮炎、纺织品过敏性皮炎、皮革过敏性皮炎
衣物或鞋类引起的变应性接触性皮炎的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 瘙痒：
- 病变部位出现明显的瘙痒感，这是最常见的症状之一（90%-100%）。
- 烧灼感：
- 皮肤接触到致敏物质后，局部可能出现烧灼感（70%-80%）。
- 刺痛感：
- 局部皮肤可能出现刺痛感，尤其是在炎症较为明显时（60%-70%）。
其他可能症状
- 疼痛：
- 在严重或继发感染的情况下，可能会感到疼痛（<10%，见于慢性摩擦或皮肤屏障严重破坏时）。
- 干燥和脱屑：
- 皮肤可能变得干燥，并伴有脱屑现象（40%-50%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 红斑：
- 接触部位出现边界清晰的红斑（90%-100%）。
- 丘疹和水疱：
- 出现红色丘疹，有时会形成小水疱（80%-90%）。
- 渗出和结痂：
- 水疱破裂后可出现渗出液，随后形成结痂（70%-80%）。
- 肿胀：
- 可能出现轻度至中度的局部肿胀（50%-60%）。
非典型体征
- 大疱：
- 在某些情况下，可能会出现较大范围的水疱（5%-15%，多见于特定致敏原如橡胶添加剂）。
- 糜烂：
- 严重的病例中，皮肤可能出现糜烂（5%-10%，常伴搔抓或继发感染）。
- 色素沉着：
- 恢复期可能出现炎症后色素沉着（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 斑贴试验：
- 斑贴试验阳性是诊断变应性接触性皮炎的重要依据（阳性率：约80%-90%）。
- 皮肤活检：
- 皮肤活检可以显示表皮内淋巴细胞浸润、海绵形成等特征（特异性高，但仅用于疑难病例）。
- 血液检查：
- 血常规检查通常无特异性改变，偶见轻度嗜酸性粒细胞增多（<10%）。
- 影像学检查：
- 一般不需要进行影像学检查，除非怀疑合并其他疾病。
注：临床表现因个体差异、接触物质种类及接触时间而异。长期接触致敏物质者可能更容易出现慢性皮炎的表现，如苔藓化和皮肤增厚。免疫功能低下患者病情进展可能更快，病变范围更广。
以上信息基于现有文献资料整理，具体数据来源于多个专业医学资源。如有进一步的具体问题或需要更详细的资料，请告知。