终身性、广泛性性高潮缺失症Anorgasmia, lifelong, generalised

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

终身性、广泛性性高潮缺失症的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

终身性、广泛性性高潮缺失症（HA02.00）属于性健康相关情况中的性功能障碍范畴，特指患者从开始参与性活动起就始终未能达到性高潮，并且这种现象存在于所有情境中，包括自慰。这意味着无论是在何种性活动中，个体均缺乏达到性高潮的能力或体验到明显的高潮减弱。

病因学特征

1. 精神-心理-社会因素：
   • 心理因素在女性性高潮障碍中占据主导地位，其中包括了对性的错误认知、焦虑、抑郁情绪以及早期负面性经历等。
   • 社会文化背景也可能影响个人对于性行为的态度及其表现形式，进而影响性高潮的达成。
   • 伴侣间的关系质量、沟通方式及相互理解程度亦为重要因素之一。

2. 器质性疾病：

   • 泌尿生殖系统疾病如外阴炎、阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎或其他妇科疾病可以导致疼痛不适从而抑制性高潮的发生。
   • 神经系统损伤或病变（例如多发性硬化症、帕金森病、脊髓损伤）可能干扰正常的神经传导路径，妨碍性反应周期正常进展至高潮阶段。
   • 某些内分泌失调状态如甲状腺功能异常也会影响性欲及性反应能力。

3. 药物副作用：某些抗抑郁药、抗精神病药以及其他一些处方药可能会降低个体的性感受度，间接造成性高潮困难。

4. 生理差异：有研究表明，部分女性由于生理结构上的细微差别（如阴蒂位置敏感度不同），可能更容易出现难以达到性高潮的情况。

病理机制

• 神经调节失常：正常情况下，大脑通过释放特定化学物质来调控性兴奋过程直至最终产生高潮感。当存在上述任何一种或多种致病因素时，这一复杂的神经网络将受到干扰，使得即使有足够的外部刺激也无法触发正确的生物化学反应链，从而阻碍了性高潮的实现。
• 心理应激反应：长期处于紧张状态或者经历过严重的精神创伤后，人体内压力激素水平升高，这不仅会影响整体心理健康状况，同时也会对性功能产生负面影响，表现为性欲减退乃至完全丧失性高潮能力。
• 荷尔蒙水平变化：雌激素和睾酮等性激素对于维持健康的性欲及良好的性功能至关重要。如果这些关键性激素分泌不足，则可能导致性兴趣下降及性高潮障碍等问题。

临床表现

1. 症状特征：
   • 从未有过性高潮体验，即便在尝试各种性刺激方法之后依旧如此。
   • 对性行为缺乏兴趣或感到沮丧失望，因为无法获得预期的满足感。
   • 可能伴有其他形式的性功能障碍，比如性交痛、性欲低下等。

参考文献：、、、等。