获得性、广泛性性高潮缺失症Anorgasmia, acquired, generalised

关键词

获得性、广泛性性高潮缺失症的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 无法达到性高潮：
   • 在所有情境下（包括自慰）均难以或完全不能达到性高潮（90%-100%）。
2. 性快感减弱：
   • 即使经历正常的性兴奋期反应（如生殖器肿胀和阴道润滑），性快感仍显著低于预期水平（80%-90%）。
3. 情感困扰：
   • 由于长期未能成功达到性高潮，患者可能伴随焦虑、失望或自我价值感降低（70%-80%）。

其他可能症状

1. 性欲减退：
   • 长期性高潮缺失可能导致对性活动的兴趣降低（30%-50%）。
2. 性交不适：
   • 部分患者可能因心理压力或肌肉紧张而出现性交不适（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 性生理反应正常：
   • 生殖器在性刺激过程中可观察到正常的血管充血和润滑反应（90%-100%）。
2. 无器质性病变：
   • 妇科检查及神经系统检查未发现可解释症状的解剖或病理异常（90%-100%）。

非典型体征

1. 激素水平波动：
   • 雌激素水平降低可能与阴道黏膜萎缩或血流减少相关（10%-20%）。
2. 神经系统损伤：
   • 脊髓损伤或周围神经病变可能影响性高潮反射通路（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 激素水平检测：
   • 雌激素水平降低（检出率：约10%-20%）：常见于围绝经期或绝经后女性。
2. 神经系统检查：
   • 电生理检查异常（异常率：约5%-10%）：见于合并脊髓或盆腔神经损伤的病例。
3. 心理评估：
   • 焦虑、抑郁评分升高（阳性率：约70%-80%）：通过标准化心理量表评估。
4. 药物副作用评估：
   • SSRI类抗抑郁药使用史（阳性率：约30%-50%）：需重点排查选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

注：临床表现因个体差异而异。心理社会因素（如伴侣关系、性认知）在获得性、广泛性性高潮缺失症中起重要作用。治疗方案需结合心理干预、性教育及潜在器质性病因排查。

以上信息基于现有文献资料整理而成，具体情况需结合专业医生诊断结果进行综合评估。