未特指的吸入化学制剂、气体、烟雾或蒸气引起的呼吸系统情况Unspecified Respiratory conditions due to inhalation of chemicals, gases, fumes or vapours

关键词

未特指的吸入化学制剂、气体、烟雾或蒸气引起的呼吸系统情况的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 急性呼吸道刺激症状：

   • 咽部刺痒感、咳嗽、咳痰（常见，70%-90%）。
   • 胸闷、胸痛（常见，60%-80%）。
   • 呼吸困难（常见，50%-70%）。

2. 全身症状：

   • 头痛、头胀（较少见，20%-40%）。
   • 恶心、呕吐（较少见，10%-30%）。
   • 乏力、全身不适（较少见，10%-30%）。

其他可能症状

1. 眼部刺激症状：
   • 眼睛红肿、流泪（少见，5%-10%）。
2. 皮肤刺激症状：
   • 皮肤红斑、瘙痒（少见，5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 呼吸音异常：
   • 听诊时可发现湿啰音或哮鸣音（常见，60%-80%）。
2. 呼吸频率改变：
   • 呼吸急促、浅快（常见，50%-70%）。
3. 发绀：
   • 皮肤和黏膜呈现青紫色（常见，30%-50%）。

非典型体征

1. 胸部叩诊异常：
   • 可能出现浊音或实音（少见，10%-20%）。
2. 颈部静脉怒张：
   • 提示可能伴有心脏功能障碍（少见，5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 血常规检查：

   • 白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加（阳性率：约50%-70%）。

2. 动脉血气分析：

   • PaO2降低，PaCO2早期可正常或降低（呼吸代偿性碱中毒），严重病例后期升高（阳性率：约70%-90%）。

3. 胸部X线或CT检查：

   • 弥漫性浸润影（常见，60%-80%）。
   • 结节状阴影（较少见，10%-30%）。
   • 肺水肿表现（常见，30%-50%）。

4. 支气管镜检查：

   • 支气管黏膜充血、水肿，可见分泌物增多（阳性率：约50%-70%）。

5. 肺功能测试：

   • 阻塞性或混合性通气功能障碍（常见，50%-70%）。
   • 弥散功能下降（常见，40%-60%）。

注：临床表现因吸入物质种类、浓度、暴露时间及个体差异而异。严重病例可能出现急性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，需紧急处理。长期低剂量暴露可能导致慢性炎症反应，表现为反复发作的支气管炎、肺炎、间质性肺病等。免疫抑制患者病情进展更快，坏死性病变更广泛，且易合并全身性感染；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍有严重的呼吸系统损害风险。