其他特指的热性惊厥Other specified Febrile seizures

关键词

其他特指的热性惊厥的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 突发性的全身或局部肌肉抽搐：
   • 表现为四肢强直或阵挛性抽搐，伴有意识丧失（70%-90%）。
2. 眼球上翻：
   • 双眼向上凝视或眼球快速转动（60%-80%）。
3. 口唇青紫：
   • 由于呼吸暂停或缺氧导致口唇发绀（30%-50%）。

其他可能症状

1. 局灶性症状：
   • 局部肢体抽搐或感觉异常（10%-30%，具体取决于特定类型）。
2. 发热：
   • 患儿体温升高（通常≥38°C），是惊厥的必要条件（100%），但并非所有发热均会引发惊厥。
3. 意识模糊或昏迷：
   • 发作后短暂的意识障碍，患儿可能表现为嗜睡或烦躁不安（30%-50%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 全身或局部肌肉抽搐：
   • 肢体强直、阵挛或不自主运动（70%-90%）。
2. 眼球上翻：
   • 眼球固定在上方位置（60%-80%）。
3. 口唇青紫：
   • 由于呼吸暂停或缺氧导致口唇和皮肤发绀（30%-50%）。

非典型体征

1. 局灶性神经功能缺损：
   • 如一侧肢体无力、感觉异常等（10%-30%，具体取决于特定类型）。
2. 神经系统检查：
   • 发作间期通常无阳性体征，神经系统检查正常（90%-100%）。

实验室与影像学特征

1. 血常规：
   • 白细胞计数可能因感染或应激反应轻度升高（30%-50%）。
2. 电解质检查：
   • 电解质紊乱（如低钠血症）可能偶见（<10%），需结合临床判断。
3. 脑电图（EEG）：
   • 发作间期通常正常，发作后偶见短暂非特异性慢波活动（60%-80%）。
4. 颅脑CT或MRI：
   • 一般无异常发现，排除其他结构性病变（90%-100%）。

注释：其他特指的热性惊厥的具体表现可能因个体差异和具体类型而异。临床诊断时需综合考虑病史、家族史及详细的体格检查结果。对于反复发作或有复杂症状的患者，应进一步进行详细的神经系统评估和相关辅助检查。