其他特指的中耳、呼吸器官或胸腔内器官的恶性肿瘤Other specified Malignant neoplasms of middle ear, respiratory or intrathoracic organs
编码2C2Y
关键词
索引词Malignant neoplasms of middle ear, respiratory or intrathoracic organs、其他特指的中耳、呼吸器官或胸腔内器官的恶性肿瘤
缩写其他特指中耳呼吸器官或胸腔内器官恶性肿瘤、其他特指中耳-呼吸器官-或-胸腔内器官-恶性肿瘤
别名其他指定的中耳-呼吸器官-或-胸腔内器官-恶性肿瘤、其他特定部位的中耳-呼吸器官-或-胸腔内器官-恶性肿瘤、其他具体部位的中耳-呼吸器官-或-胸腔内器官-恶性肿瘤、其他特殊部位的中耳-呼吸器官-或-胸腔内器官-恶性肿瘤
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA0G74 中耳
XA3UT7中耳的结缔组织和其他软组织XA3KB2鼓室XA08X4鼓膜XA9RH9乳突窦XA16S6前庭窗XA7XY6咽鼓管 呼吸系统
XA7L34肺下叶XA9941左肺上静脉XA1B59胸膜脏层XA58F6筛窦XA7PX5鼻咽侧壁XA7WQ4鼻软骨XA7SG3颈段气管XA6WT9叶间动脉XA8FY4肺静脉XA2UD3左肺XA6QY3咽旁隙XA21P9鼻咽前壁XA1WN5左肺静脉XA5437细支气管XA57M6肺XA7AE7声门XA2RH5喉XA41F3右下肺静脉XA91G8额窦XA53X2鼻前庭XA41Z3右下叶支气管XA61M6支气管XA1QM3右中叶支气管XA7W35咽隐窝XA7S05环状软骨XA4565肺小舌XA7SZ3楔状软骨XA5772肺泡XA73G2环甲关节XA9AZ1鼻咽XA4DV7会厌前面XA9P89咽后隐窝XA0AF3杓状软骨XA4530副右肺静脉XA8N50杓状会厌襞喉面XA0NK8喉软骨XA2AT1小叶间动脉的出球微动脉XA26H1气管XA8TW3左下肺静脉XA0659鼻咽上壁XA4U67蝶窦XA3713肺动脉干XA8D47鼻中隔XA9TC5主支气管XA8JM5下叶,支气管XA7EZ3右肺XA2S57小叶间动脉XA2PV7肺的结缔组织和其他软组织XA1R64上颌窦XA9HN5肺上叶XA90M2肺叶XA8Z63上呼吸道XA4U64肺部动脉XA3523鼻窦XA2383环杓关节XA6F58左上叶支气管XA4RN3胸段气管XA8Z62肺实质XA43C9鼻腔XA8817鼻甲XA6VA2左肺门XA4CN5鼻黏膜XA6YH7鼻腔的结缔组织、皮下组织和其他软组织XA4BR4鼻咽后壁XA7RC6胸膜壁层XA37W0上叶,支气管XA9ZY9会厌XA1PB3声门上喉部XA86L0右肺静脉XA4JA0隆突XA2716甲状软骨XA5AS8腺样体XA25B1声门下喉XA8U54会厌后面XA2XH5左下叶支气管XA3299声带XA0F36肺毛细血管XA8Z30右上叶支气管XA5TT2胸膜XA1SF4肺静脉共同左侧支XA9907杓状会厌襞XA3L52右主支气管XA4646肺血管床XA1K94中叶,支气管XA07R2下呼吸道XA1N36肺中叶XA3HQ4鼻弓静脉XA5FV2左主支气管XA29Y4右肺门XA05T2右上肺静脉XA05T2胸腔器官临床表现
XA05T2慢性癌痛严重度
XA05T2III期XA05T2I期XA05T2IV期XA05T2II期其他严重度2
XA05T2C 区域性疾病XA05T2A 缓解/病愈XA05T2D 远处疾病XS05 B 局部疾病
XS0E局部局限期XS67局部晚期其他特指的中耳、呼吸器官或胸腔内器官的恶性肿瘤的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他特指的中耳、呼吸器官或胸腔内器官的恶性肿瘤是指发生在中耳,或鼻腔、鼻窦、喉、气管、支气管、肺、胸膜、纵隔等部位的恶性肿瘤。这些肿瘤在病理上根据其起源组织不同可分为多种类型,包括但不限于鳞状细胞癌、腺癌、小细胞神经内分泌癌等。其共同特征是细胞异常增殖并具备侵袭性,可通过直接浸润或经血液/淋巴系统转移至远处器官。
病因学特征
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环境因素:
- 吸烟:烟草中的致癌物质(如苯并芘和亚硝胺)可直接损伤呼吸道及中耳黏膜上皮细胞,引发基因突变。
- 空气污染:长期暴露于PM2.5、二氧化氮等污染物与肺癌发病风险增加相关。
- 职业暴露:接触石棉(胸膜间皮瘤)、镍化合物(鼻窦癌)、放射性物质等具有明确致癌性。
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遗传易感性:
- 部分患者存在遗传性肿瘤综合征(如Li-Fraumeni综合征的TP53基因突变),或胚系EGFR基因变异,可能增加患病风险。
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病毒感染:
- EB病毒(EBV):与鼻咽癌发生密切相关,EBV潜伏感染可导致上皮细胞恶性转化。
- 人乳头瘤病毒(HPV):高危型HPV(如HPV16)与部分口咽癌相关,与喉癌的关联性尚存争议。
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慢性炎症刺激:
- 长期炎症微环境(如慢性鼻窦炎、肺纤维化)通过释放促炎因子和活性氧,促进癌变进程。
病理机制
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细胞恶性转化:
- 致癌因素引起原癌基因激活(如KRAS突变)和抑癌基因失活(如TP53缺失),导致上皮细胞异常增殖。
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肿瘤分类:
- 鳞状细胞癌:多发生于吸烟者的喉、支气管黏膜,表现为角化珠形成。
- 腺癌:常见于肺外周,可分泌黏液,非吸烟者发病率较高。
- 小细胞神经内分泌癌:高度恶性,起源于支气管神经内分泌细胞,早期易转移。
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侵袭与转移:
- 肿瘤通过上皮-间质转化(EMT)获得转移能力,常见转移至脑、骨、肾上腺等器官。
临床表现
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症状特征:
- 中耳恶性肿瘤:进行性听力减退、血性耳漏、面神经麻痹(肿瘤侵犯颞骨)。
- 呼吸道恶性肿瘤:鼻咽癌以回吸性血涕、颈部淋巴结肿大为特征;肺癌表现为咳嗽、胸痛、气促;胸膜肿瘤可见胸壁肿块、顽固性胸腔积液。
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全身症状:
- 晚期出现恶病质(体重减轻>10%)、副肿瘤综合征(如杵状指、高钙血症)等。
参考文献:ICD-10/C30-C39分类指南、《内科学》教材关于呼吸系统肿瘤章节、临床肿瘤学研究文献等。
