呼吸系统或胸内器官其他或不明部位的其他特指的恶性肿瘤Other specified malignant neoplasms of other or ill-defined sites in the respiratory system or intrathoracic organs

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码2C29.1

关键词

索引词Other specified malignant neoplasms of other or ill-defined sites in the respiratory system or intrathoracic organs、呼吸系统或胸内器官其他或不明部位的其他特指的恶性肿瘤、其他特指的上呼吸道恶性肿瘤,部位未特指、累及呼吸或胸内器官交搭跨越部位的其他特指的恶性肿瘤
别名不明部位呼吸系统恶性肿瘤、胸腔内不明部位恶性肿瘤、非特定部位呼吸系统癌症、不明确位置胸腔恶性肿瘤

呼吸系统或胸内器官其他或不明部位的其他特指的恶性肿瘤的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 咳嗽和咳痰
    • 持续性干咳或有痰,偶伴血丝(常见,约50%-70%)。
  2. 呼吸困难
    • 逐渐加重的呼吸困难,活动后加重(常见,约60%-70%)。
  3. 胸痛
    • 胸部钝痛或刺痛,可能与呼吸或咳嗽相关(常见,约40%-50%)。

其他可能症状

  1. 全身伴随症状
    • 体重下降、乏力、低热(较常见,约40%-60%)。
  2. 声音嘶哑
    • 喉返神经受累导致声带麻痹(较少见,约5%-10%)。
  3. 吞咽困难
    • 食道受压或侵犯时出现(较少见,约5%-10%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 局部肿块
    • 胸壁肿瘤可能触及硬结(较少见,约10%-20%)。
  2. 肺功能异常
    • 听诊呼吸音减弱或干湿啰音(常见,约50%-60%)。
  3. 淋巴结肿大
    • 锁骨上或颈部淋巴结肿大(常见,约30%-40%)。

非典型体征

  1. 皮下气肿
    • 胸壁侵犯导致皮下捻发音(罕见,约1%-3%)。
  2. 胸腔积液
    • 胸膜转移导致单侧胸腔积液(较常见,约30%-50%)。
  3. Horner综合征
    • 眼睑下垂、瞳孔缩小伴同侧无汗(罕见,约3%-5%)。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查
    • 贫血或炎症指标升高(阳性率:约30%-50%)。
    • 肿瘤标志物(如CEA、CYFRA21-1)部分升高(阳性率:约40%-60%)。
  2. 影像学表现
    • 胸部X线:显示肿块、肺不张或胸腔积液(异常率:约70%-85%)。
    • CT扫描:明确肿瘤位置、大小及侵犯范围(异常率:约90%-95%)。
    • PET-CT:检测高代谢病灶及转移(异常率:约85%-95%)。
  3. 病理学检查
    • 活检:组织病理学为诊断金标准(确诊率:>95%)。

注:临床表现因肿瘤的具体位置、病理类型及患者个体差异而异。早期诊断和综合治疗对改善预后至关重要。对于免疫抑制患者或存在家族遗传史的个体,应特别注意定期筛查和随访。