子宫平滑肌瘤Leiomyoma of uterus
编码2E86.0
关键词
索引词Leiomyoma of uterus、子宫平滑肌瘤、子宫肌瘤、子宫体平滑肌瘤、子宫黏膜下平滑肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌壁间平滑肌瘤、子宫肌壁间肌瘤、子宫浆膜下平滑肌瘤、子宫浆膜下肌瘤、子宫纤维平滑肌瘤、平滑肌纤维瘤NOS、子宫平滑纤维肌瘤、子宫纤维肌瘤、子宫体纤维肌瘤、未特指部位的奇异性平滑肌瘤、未特指部位的富细胞性平滑肌瘤、未特指部位的上皮样平滑肌瘤、子宫颈平滑肌瘤、寄生性平滑肌瘤、带蒂平滑肌瘤
同义词Uterine myoma、leiomyomata of uterus、uterine fibroid、fibroid of corpus uteri、leiomyoma of corpus uteri、leiomyoma of body of uterus、uterine fibroid tumour、uterine leiomyoma
缩写U肌瘤
别名子宫纤维瘤、子宫体肌瘤、子宫颈肌瘤、寄生性肌瘤、带蒂肌瘤
子宫平滑肌瘤的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 月经改变：
- 月经过多：表现为经血量显著增加，可能需要频繁更换卫生巾或使用大量卫生用品。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 经期延长：月经周期延长，持续时间超过正常范围（通常为3-7天）。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 盆腔压力感：
- 感觉腹部胀满、沉重或疼痛。
- 出现几率：常见（50%-70%）
- 尿频/便秘：
- 当肌瘤压迫膀胱时，可能导致尿频或排尿困难。
- 当肌瘤压迫直肠时，可能导致便秘或排便困难。
- 出现几率：较少见（20%-40%）
- 不孕症：
- 特定位置的肌瘤可能干扰正常受精过程，导致难以怀孕。
- 出现几率：罕见（<10%）
- 其他症状：
- 腰痛或下腹痛
- 性交疼痛
- 不规则阴道出血（尤其是绝经后女性）
- 出现几率：较少见（10%-30%）
体征（客观检测结果）
- 盆腔包块：
- 触诊时可触及质地较硬、边界清晰的肿块。
- 出现几率：常见（50%-70%）
- 子宫增大：
- 通过妇科检查或超声检查可见子宫体积增大。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 贫血：
- 长期月经过多可能导致慢性失血性贫血。
- 出现几率：常见（30%-60%）
- 盆腔器官受压：
- 压迫膀胱导致尿潴留或尿频
- 压迫直肠导致便秘
- 出现几率：较少见（20%-40%）
- 其他体征：
- 下腹部膨隆
- 子宫变形
- 出现几率：较少见（10%-30%）
实验室与影像学特征
- 超声检查：
- 典型表现：子宫内或外表面可见一个或多个界限清晰、质地均匀的肿块。
- 异常率：约90%-95%
- 具体特征：肌瘤内部回声均匀，边界清晰，有时伴有钙化点。
- MRI检查：
- 典型表现：T1加权像上呈低信号，T2加权像上呈中等至低信号。
- 异常率：约95%-100%
- 具体特征：肌瘤在T2加权像上呈现典型的“靶环征”（中央高信号，周边低信号）。
- 血液检查：
- 贫血指标：血红蛋白水平降低，提示慢性失血。
- 阳性率：约30%-60%
- 其他辅助检查：
- 宫腔镜检查：可直接观察到黏膜下肌瘤的位置和大小。
- 阳性率：约80%-90%
- 腹腔镜检查：适用于浆膜下肌瘤的诊断和治疗。
- 阳性率：约90%-100%
参考文献：
- 《中华妇产科学》
- 《现代妇科肿瘤学》
- 《子宫平滑肌瘤》课件.pptx-原创力文档
- 【新】子宫平滑肌瘤护理知识培训讲座PPT课件.pptx-豆丁建筑网
请注意，上述数据基于现有文献整理而成，具体临床表现和检测结果可能因个体差异而有所不同。