脊柱不稳定性疾患Spinal instabilities
编码FB10
关键词
索引词Spinal instabilities、脊柱不稳定性疾患、脊柱不稳定、未特指部位的脊柱不稳定、脊柱韧带松弛、背部韧带松弛 [possible translation]、背部韧带松弛、病因未明的脊柱不稳定、原发性脊柱不稳定、病因明确的脊柱不稳定、继发性脊柱不稳定、退行性脊柱不稳定、创伤性脊柱不稳定、感染性脊柱不稳定、先天性脊柱不稳定、炎性类风湿性脊柱不稳定、医源性脊柱不稳定、脊柱不稳定，脊柱多部位、脊柱不稳定，颈胸部、脊柱不稳定，胸部、脊柱不稳定，胸腰部、脊柱不稳定，腰部、脊柱不稳定，腰骶部、腰骶关节不稳定、腰骶关节松弛、获得性腰骶关节不稳定、脊柱不稳定，骶或骶尾部、慢性或陈旧性骶髂关节扭伤或劳损、陈旧性骶髂关节脱位、尾骨活动过度、骶髂松弛、骶髂关节滑脱
同义词spinal instabilities, site unspecified、spinal instability、instability of back、relaxation of back ligaments
别名脊柱不稳、脊柱失稳、脊椎不稳、脊椎失稳、脊柱结构不稳、脊柱功能不稳、脊柱异常活动、脊柱过度活动、脊柱关节不稳定、脊柱稳定性下降、脊柱不稳定症、脊柱稳定性障碍
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
脊柱
XA1WL4第四胸椎棘突XA8AX7第一腰椎弓XA9A53第四腰椎XA28A7第五胸椎弓XA5W02齿突XA38A4第四腰椎棘突XA2W05第三颈椎XA7UP5第一胸椎弓XA62Y3第七胸椎体XA5886第五腰椎体XA8W16第六颈椎弓XA2Y58椎间盘XA3G24第三腰椎弓XA2D62第十二胸椎棘突XA24X7第四颈椎弓XA91J0第十一胸椎体XA10M1纤维环XA60Z0第六颈椎棘突XA7MS2脊椎XA59Y3第七胸椎XA9N69第九胸椎弓XA8E13T9-T10胸椎间盘或椎间隙XA2VV9第二胸椎弓XA3RE9第四颈椎XA7CH7第四腰椎弓XA98R9第十一胸椎弓XA2GH9第二腰椎XA3PL7第八胸椎弓XA41U9第三胸椎棘突XA7117T7-T8胸椎间盘或椎间隙XA5SW1第九胸椎棘突XA3F93第一胸椎XA6T61第二胸椎棘突XA7RD5L1-L2腰椎间盘或椎间隙XA1R53第六胸椎棘突XA0C31第四胸椎XA7LF7第十胸椎弓XA5S79第六颈椎XA0AV7第十胸椎XA9641第五腰椎XA54G1第七胸椎弓XA2JV2第五腰椎弓XA45S2第六胸椎XA3GT0第四颈椎体XA02R1椎间盘或椎间隙XA0TL0第三腰椎体XA1Z15第三胸椎XA8NQ5第八胸椎XA7PD1T5-T6胸椎间盘或椎间隙XA1BS2第五颈椎体XA3291第一腰椎XA9PW9T8-T9胸椎间盘或椎间隙XA0449第五胸椎棘突XA1CQ7第七胸椎棘突XA7122第十胸椎棘突XA9Q12第六颈椎体XA6HY9T10-T11胸椎间盘或椎间隙XA7T69第十一胸椎XA3N97第三腰椎XA54S5腰椎间盘或椎间隙XA22W3第四胸椎弓XA8PH0第一胸椎体XA16L1C6-C7颈椎间盘或椎间隙XA1X49C5-C6颈椎间盘或椎间隙XA51V4第三颈椎弓XA2X21第九胸椎体XA69W5第十二胸椎XA5079第二腰椎体XA3623C4-C5颈椎间盘或椎间隙XA8W59第五胸椎体XA3PH5第五胸椎XA5JX9第八胸椎体XA2FY7第五颈椎棘突XA2SG0C7-T1胸椎间盘或椎间隙XA1401第十二胸体XA0KQ4第一颈椎后弓XA1F44L3-L4腰椎间盘或椎间隙XA1AX4第一胸椎棘突XA9C12第五颈椎XA9Z06C1-C2颈椎间盘或椎间隙XA9E61第一腰椎体XA6E88胸椎XA8QS0第二胸椎XA2SM3第三胸椎弓XA54R2L5-S1腰骶椎间盘或椎间隙XA8DG2L2-L3腰椎间盘或椎间隙XA92Q6第十一胸椎棘突XA6KQ8T2-T3胸椎间盘或椎间隙XA34U8第七颈椎XA1JS3第七颈椎体XA0NE8T4-T5胸椎间盘或椎间隙XA2N96L4-L5腰椎间盘或椎间隙XA4U01第一腰椎棘突XA35A0第三胸椎体XA97A4T12-L1胸腰椎间盘或椎间隙XA9ZW8颈椎XA4V28尾骨XA14W3骶骨XA6CX2T3-T4胸椎间盘或椎间隙XA1PJ5第五颈椎弓XA4UV1第三颈椎体XA8CG0第三颈椎棘突XA94K2C3-C4颈椎间盘或椎间隙XA4TP2T6-T7胸椎间盘或椎间隙XA0YY2第六胸椎体XA15N3第十二胸椎弓XA75V3第四颈椎棘突XA1304第一颈椎侧块XA29X2第六胸椎弓XA2XE8寰椎XA18M2C2-C3颈椎间盘或椎间隙XA3J42第四胸椎体XA3E70第九胸椎XA6VP6第十胸椎体XA8D30颈椎间盘或颈椎间隙XA3Z42第二胸椎体XA1N54胸椎间盘或椎间隙XA1SD8第八胸椎棘突XA4722T1-T2胸椎间盘或椎间隙XA4PS3第五腰椎棘突XA52T1第二腰椎棘突XA91D7第七颈椎突起XA80X7第三腰椎棘突XA05M5第七颈椎弓XA0D60腰椎XA8WM9髓核XA4145第四腰椎体XA24M1第二腰椎弓XA17N0枢椎XA5LG2T11-T12胸椎间盘或椎间隙脊柱不稳定性疾患的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
脊柱不稳定性疾患不是具体的某种疾病，而是一种多种脊柱疾患共同存在的临床表现及影像学特征。临床上定义为在无新损伤的情况下，生理性负荷引起椎间关节异常活动显著的一种状态。这种状态可能会导致脊柱结构不稳定、功能受损以及疼痛等症状。脊柱不稳定性是指脊柱无法保持正常的解剖关系和功能，从而出现过度或异常活动，可能导致脊髓和神经根的刺激或损伤。
病因学特征
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退行性变：
- 退行性变是最常见的原因，特别是在中老年人群中。椎间盘是人体组织中最早发生退行性变的部位之一，表现为蛋白多糖和水分含量减少，椎间盘高度下降，进而导致相邻椎体间的稳定性降低。此外，黄韧带肥厚、小关节增生等也是常见退行性变化。
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外伤：
- 急性创伤如交通事故、跌落、运动损伤等可直接造成脊柱结构破坏，导致脊柱不稳。即使没有明显的骨折，也可能因软组织（如韧带、肌肉）的损伤而影响脊柱稳定性。
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先天性因素：
- 先天性发育异常，例如脊柱裂、脊柱侧弯等，这些情况可能自出生起就存在脊柱稳定性问题。随着年龄增长，这类患者的脊柱不稳定性可能逐渐加重。
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感染性疾病：
- 脊柱结核、化脓性脊柱炎等感染性疾病会侵蚀骨质及周围软组织，导致脊柱结构破坏和稳定性丧失。
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炎症性疾病：
- 类风湿性关节炎等自身免疫性疾病可累及脊柱的小关节和其他支持结构，引起炎症反应和结构破坏，最终导致脊柱不稳。
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医源性因素：
- 某些脊柱手术后，尤其是广泛切除椎板、椎弓根螺钉固定不当等情况，可能会对脊柱原有支撑结构造成破坏，从而引发术后脊柱不稳定性。
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代谢性及内分泌疾病：
- 骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进等疾病会导致骨骼强度下降，增加脊柱骨折的风险，间接引起脊柱不稳定性。
病理机制
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结构改变：
- 椎间盘突出、椎体滑脱、椎间隙狭窄等结构性变化均可削弱脊柱整体稳定性。这些变化不仅影响局部节段的功能，还可能波及其他相邻区域，形成连锁效应。
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生物力学失衡：
- 正常情况下，脊柱各部分之间通过复杂的生物力学机制维持平衡。当任一部分（如椎间盘、韧带）功能受损时，整个系统将失去原有的动态平衡状态，导致异常活动范围增大。
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神经压迫：
- 不稳定状态下，由于椎体位置异常移动或椎管空间缩小，容易压迫脊髓及神经根，引发相应症状如疼痛、麻木甚至肌力减弱。
临床表现
- 症状特征：
- 疼痛：最常见的主诉，通常位于病变节段附近，活动时加剧，休息后减轻。
- 活动受限：患者可能感到某些方向上的脊柱活动度减小，伴有僵硬感。
- 神经症状：视受压神经的具体位置而定，可能出现肢体感觉异常、力量减弱甚至大小便功能障碍。
- 畸形：严重病例可见到脊柱侧弯、前凸或后凸等外观改变。
参考文献：上述信息基于来自百度百科、39健康网等权威网站提供的内容进行整理编写。
请注意，这里所列举的症状及解释仅供参考，在具体诊断过程中还需要结合详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查结果来综合判断。