复发性关节不稳Recurrent instability of joint
编码FA34.2
关键词
索引词Recurrent instability of joint、复发性关节不稳、复发性关节脱位和半脱位、复发性关节脱位 [possible translation]、Brill-Zinsser脱位 [possible translation]、复发性关节脱位、Brill-Zinsser脱位、复发性关节不稳，多部位、复发性关节脱位和不全脱位，多部位、复发性关节不稳，肩部、慢性肩关节脱位、复发性肩关节脱位、复发性关节脱位和不全脱位，肩部、复发性关节不稳，肩锁关节、复发性关节脱位或不全脱位，肩锁关节、复发性关节不稳，肩关节、复发性关节脱位或不全脱位，肩关节、复发性关节不稳，胸锁关节、复发性关节脱位或不全脱位，胸锁关节、复发性关节不稳，上臂、复发性关节脱位和不全脱位，上臂、复发性关节不稳，肘关节、复发性肘关节脱位、复发性关节脱位和不全脱位，肘关节、复发性关节不稳，前臂、复发性关节脱位和不全脱位，前臂、复发性关节不稳，腕关节、复发性关节脱位和不全脱位，腕关节、复发性关节不稳，手、复发性关节脱位和不全脱位，手、复发性关节不稳，腕、复发性关节脱位和不全脱位，腕、复发性关节不稳，指、复发性关节脱位和不全脱位，指、复发性关节不稳，掌、复发性关节脱位和不全脱位，掌、复发性关节不稳，骨盆区或大腿、复发性关节脱位或不全脱位，骨盆区或大腿、复发性关节不稳，髋关节、复发性髋关节脱位、复发性关节脱位和不全脱位，髋关节、复发性关节不稳，小腿、复发性关节脱位和不全脱位，小腿、复发性关节不稳，膝关节、复发性膝关节紊乱、复发性膝关节脱位、复发性关节脱位和不全脱位，膝关节、复发性关节不稳，踝或足、复发性关节脱位或不全脱位， 踝或足、复发性关节不稳，踝关节、复发性关节脱位和不全脱位，踝关节、复发性关节不稳，跖、复发性关节脱位和不全脱位，跖、复发性关节不稳，其他足关节、复发性关节脱位和不全脱位，其他足关节、复发性关节不稳，跗、复发性关节脱位和不全脱位，跗、复发性关节不稳，趾、复发性关节脱位和不全脱位，趾、复发性关节不稳，头部、复发性关节不稳，颈部、复发性关节不稳，脊椎
同义词recurrent dislocation and subluxation of joint、recrudescent dislocation、recurrent dislocation、Brill-Zinsser dislocation
缩写RJI
别名习惯性关节脱位、反复性关节不稳、反复性关节脱位、慢性关节不稳、多发性关节不稳、复发性关节紊乱、关节不稳定症
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
--髋关节XA6UT2 头部关节
XA65F2寰枕关节XA7EM1寰枢关节XA2SM2颞下颌关节XA1TL5 骨盆关节
XA70B6骶尾关节XA5A04腰骶关节XA3T32骶髂关节XA2NG8 胸关节
XA7AR2肋横突关节XA0ZE4关节突关节XA0892肋椎关节XA83N6胸肋关节XA30Q4肋软骨关节XA27P3 踝关节
XA2K81胫腓远端关节XA7SZ8距下关节XA8MM7距小腿关节XA4U90 上肢关节
XA7KA0第五掌指关节XA0BF5无名指近端指间关节XA3M83第一掌指关节XA78S6桡尺远端关节XA9YH1第二掌指关节XA69H4肘关节XA4175小指近端指间关节XA0LT5无名指远端指间关节XA6L43拇指指间关节XA62V5手关节XA53P1肱桡关节XA49P8盂肱关节XA64C3腕关节XA1DN6示指近端指间关节XA46J3肱尺关节XA69U6肩锁关节XA0P38桡腕关节XA3NW6中指近端指间关节XA86T5掌指关节XA4U75手指远端指间关节XA0E90腕骨间关节XA1928小指远端指间关节XA15C8中指远端指间关节XA3G42桡尺近侧关节XA05J7肩关节XA9DN6掌间关节XA7XA8第四掌指关节XA1307手指近端指间关节XA0CH1胸锁关节XA4AS7腕中关节XA6KB0食指远端指间关节XA3MB4腕骨关节XA6HB0第三掌指关节XA9291手指间关节XA0JX0腕掌关节XA22T0 足关节
XA5573近端端趾间关节XA2QY2第三趾近端趾间关节XA8NU9第四趾远端趾间关节XA9Z55跗横关节XA04T7趾间关节XA39U1第五趾远端趾间关节XA1LM0第五趾近端趾间关节XA56K9第二趾近端趾间关节XA7QC6第四跖趾关节XA0RK3远端趾间关节XA2YS1跗间关节XA43F0第三趾远端趾间关节XA2792第三跖趾关节XA2FA3楔骰关节XA7NJ7第一跖趾关节XA58K5第二跖趾关节XA8UM5第二趾远端趾间关节XA0WY5距跟舟关节XA6FF3跖骨间关节XA4JJ1跟骰关节XA9SD1楔间关节XA5A23第五跖趾关节XA87P9大拇趾趾间关节XA8XU1跖趾关节XA2R87第四趾近端趾间关节XA6NT7楔舟关节XA1N77骰舟关节XA2MY1跗跖关节临床表现
XA2MY1结构改变引起的慢性继发性肌肉骨骼疼痛复发性关节不稳的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
复发性关节不稳是指关节在初次损伤后，由于支持结构（如韧带、关节囊）愈合不全或生物力学功能异常，导致关节在特定方向上反复出现异常位移的状态。这种状态可能引发疼痛、运动功能障碍及关节活动范围异常。根据受累部位可分为肩关节、肘关节、膝关节等特定类型的不稳。
病因学特征
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初始损伤机制：
- 多由急性创伤（如运动损伤、跌倒、交通事故）导致关节脱位或半脱位。
- 初次损伤若未充分愈合（尤其韧带/关节囊的完整性未恢复），易进展为慢性不稳。
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解剖因素：
- 先天性关节过度活动或全身性韧带松弛症可增加发病风险。
- 关节发育异常（如髋臼发育不良）或肌肉力量失衡是重要诱因。
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病理生理改变：
- 反复损伤导致关节周围支持结构（韧带、肌腱）强度降低。
- 本体感觉减退和神经肌肉控制异常削弱关节动态稳定性。
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特定类型分析：
- 肩关节：常见于年轻运动员（如游泳、网球选手），Bankart损伤（前下盂唇撕裂）是典型病理表现。
- 肘关节：多见于创伤后（如肘关节脱位），后外侧旋转不稳（PLRI）常伴尺侧副韧带损伤。
- 髌骨：女性因Q角较大更易发病，复发性脱位多与股骨滑车发育不良相关。
病理机制
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结构性损伤：
- 直接暴力导致韧带断裂或骨性结构缺损（如Hill-Sachs损伤），遗留机械性不稳。
- 关节面对合异常（如盂肱关节偏心性复位）加剧动态不稳定。
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功能性障碍：
- 肌肉协调异常（如肩袖肌群失衡）破坏关节动态稳定机制。
- 本体感觉缺失导致关节保护性反射延迟。
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退行性改变：
- 慢性不稳加速软骨磨损，诱发创伤性关节炎。
临床表现
- 症状特征：
- 疼痛与恐惧感：特定体位（如肩关节外展外旋）诱发疼痛及关节“即将脱位”的主观恐惧。
- 功能受限：关节稳定性测试阳性（如肩关节恐惧试验、髌骨倾斜试验）。
- 机械性症状：部分患者出现关节交锁或弹响（提示合并关节内游离体或软骨损伤）。
- 反复脱位史：轻微外力即可诱发再脱位，发作频率随病程延长而增加。
参考文献：