软组织异物肉芽肿，不可归类在他处者Foreign body granuloma of soft tissue, not elsewhere classified

关键词

软组织异物肉芽肿，不可归类在他处者（FB56.0）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部肿块：

   • 患者通常会发现一个可能无痛或轻度疼痛的肿块，大小不一，质地较硬，边界清晰[1]。
   • 出现几率：常见（70%-90%）。

2. 皮肤改变：

   • 肿块表面的皮肤可能出现红斑、色素沉着或正常肤色，有时伴有轻微的瘙痒感[1]。
   • 出现几率：常见（50%-70%）。

3. 慢性炎症：

   • 异物肉芽肿通常表现为慢性炎症过程，病程较长，可从几个月到几年不等[8]。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

   • 极少数患者可能会出现低热、乏力等全身不适症状[8]。
   • 出现几率：少见（5%-15%）。

2. 功能障碍：

   • 如果异物肉芽肿位于关节附近或重要功能区域，可能会影响相应部位的功能[1]。
   • 出现几率：较低（20%-40%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部红肿：

   • 受累部位出现明显的局部红肿，触诊时有压痛[6]。
   • 出现几率：常见（70%-90%）。

2. 结节和丘疹：

   • 皮肤下可见结节和丘疹，质地较硬，边界清晰[1]。
   • 出现几率：常见（70%-90%）。

3. 多核巨细胞：

   • 组织病理学检查可见大量多核巨细胞和上皮样细胞浸润[2][3][4][5]。
   • 出现几率：高（80%-100%）。

非典型体征 （注：原“前房或玻璃体炎症”及“视神经受累”因与软组织编码定位不符已删除）

实验室与影像学特征

1. 病理学检测：

   • 组织活检：通过组织活检可以明确诊断，可见异物颗粒和肉芽肿结构[1]。
   • 出现几率：高（90%-100%）。

2. 影像学表现：

   • 超声检查：超声可以显示软组织内的异常回声区，有助于定位异物[4]。
   • 出现几率：高（80%-90%）。
   • X线检查：对于金属或其他高密度异物，X线检查有助于发现异物位置[4]。
   • 出现几率：中（50%-70%）。
   • CT和MRI：CT和MRI可以更详细地显示软组织内的异物及其周围炎症情况[4]。
   • 出现几率：中（50%-70%）。

注：临床表现因异物性质、个体差异及感染阶段而异。不同部位的异物肉芽肿可能会有不同的临床表现，需结合病史、症状、体征及辅助检查综合判断。[1][8]

参考文献：

• 《异物肉芽肿》- 医联媒体
• 《异物肉芽肿》- 寻医问药网
• 《异物肉芽肿》- 99健康网
• 中国浅表器官超声检查指南——浅表软组织肿块超声检查（2017）
• 复禾健康
• 《异物肉芽肿》- 39健康网