获得性鼻畸形Acquired deformity of nose

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编码FC00.0

关键词

索引词Acquired deformity of nose、获得性鼻畸形、获得性鼻异常、后天性鼻变形、鼻畸形 [possible translation]、鼻畸形、歪鼻、鼻萎陷、鼻凹陷、鞍鼻畸形、压扁鼻
同义词acquired anomaly of nose、acquired nose deformity、deformity of nose、nose deformity

获得性鼻畸形的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 外观异常

    • 患者主诉鼻梁低平、鼻部不对称、鼻孔大小不一、鼻翼塌陷等问题。这些症状通常由外伤或感染引起的鼻骨骨折、鼻中隔偏曲等结构改变所致。(修改说明:将“鼻尖扁平”改为“鼻部不对称”,因获得性畸形更强调结构性改变而非先天性特征)
    • 高(70%-90%)
  2. 呼吸困难

    • 由于鼻道阻塞,患者可能会出现持续性鼻塞症状,尤其是在夜间更为明显。
    • 中(40%-60%)
  3. 嗅觉减退

    • 鼻腔结构异常可能干扰气味分子到达嗅区黏膜,造成嗅觉下降。(修改说明:将“嗅觉受体”改为“嗅区黏膜”,因嗅觉受体位于黏膜上皮,结构异常主要影响气流而非直接损伤受体)
    • 中(30%-50%)
  4. 鼻出血

    • 外伤导致的鼻畸形常伴有急性期鼻出血,慢性期发生率较低。
    • 低(10%-30%)
  5. 头痛和头晕

    • 严重的鼻畸形可能导致鼻窦引流障碍,引起头痛和头晕等症状。(修改说明:将“通气障碍”改为“引流障碍”,因鼻窦症状多与分泌物滞留相关)
    • 较少见(10%-20%)

其他可能症状

  1. 心理社会影响
    • 患者面对容貌改变,可能会感到自卑焦虑,影响日常生活质量。
    • 常见(60%-80%)

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 鼻梁塌陷

    • 鼻梁外形扁平或凹陷,可能呈马鞍状(鞍鼻畸形)。
    • 高(70%-90%)
  2. 鼻中隔偏曲

    • 鼻中隔偏向一侧,导致鼻腔不对称,可引起单侧或双侧鼻塞。
    • 高(70%-90%)
  3. 鼻部肿胀和疼痛

    • 外伤后急性期可能出现局部肿胀和疼痛,慢性期以结构异常为主。
    • 中(40%-60%)
  4. 鼻孔形态异常

    • 鼻孔大小不一,形状不对称。
    • 中(30%-50%)
  5. 鼻翼畸形

    • 鼻翼塌陷、不对称或瘢痕挛缩。
    • 低(20%-40%)

非典型体征

  1. 皮肤及粘膜损伤

    • 外伤导致的鼻畸形可能伴有皮肤和鼻腔粘膜的瘢痕形成。
    • 低(10%-30%)
  2. 鼻腔狭窄或闭锁

    • 严重瘢痕增生可能导致鼻腔狭窄,完全闭锁罕见。
    • 较少见(5%-10%)(修改说明:将“闭锁”发生率从原“中”调整为“较少见”,符合临床实际)

实验室与影像学特征

  1. 影像学表现

    • X线检查:显示鼻骨骨折或鼻中隔偏曲。
    • CT检查:详细评估鼻骨及软组织的三维结构异常。
    • MRI检查:用于评估软组织损伤及周围神经血管的影响。
    • 异常率:高(80%-95%)
  2. 功能性检查

    • 鼻功能检查:包括鼻阻力测定、鼻声反射等,以客观评估通气功能。
    • 异常率:中(50%-70%)
  3. 病原学检测

    • 细菌培养:仅在有明确感染迹象时进行,如脓肿形成或开放性创伤。
    • 阳性率:低(10%-30%)

以上信息基于现有医学文献整理而来,并结合临床经验和流行病学数据提供了本内容的基础知识支持。请注意,具体症状和体征的出现几率可能因个体差异而有所不同。

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