获得性躯干畸形Acquired deformity of trunk
编码FC00.4
关键词
索引词Acquired deformity of trunk、获得性躯干畸形
缩写ACD、ATD
别名脊柱侧弯、驼背、脊柱后凸、胸廓变形、后天性脊柱弯曲异常、后天性脊柱畸形
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
躯干
XA8NK1肩胛下区XA0VX8乳房下内象限XA9MN4胸壁下外侧壁XA1DN2侧腰区XA00R3胸前壁XA0T50乳房下曲XA5MS8胸骨前区XA85A1输乳管XA2XG2腹股沟XA2P90背XA3KX0腹壁XA9ET2下背XA0NH8髂窝XA3MT8脐XA3PG5乳房腋尾部XA00B4腹股沟管XA4L23骶尾部XA7MS4下胸后外侧区XA9LN5肩胛间区XA5C28上胸后外侧区XA1NS5乳房上半侧XA1LM1脐周区XA2F27股沟XA2UC8骶部XA6ZR2中背XA55T2胸壁XA4SN6前腹壁XA3PG8肩胛上区XA7ZW8腰椎旁区XA4QH7上躯干XA4MN6锁骨区XA2JK3乳晕XA8ZL8腹上区XA6M63锁骨下区XA8FK6腰椎后区XA0US1乳房中央部分XA0U66上腹部XA3266下胸前外侧区XA3TD4季肋区XA6GV0腹部XA9PX3生殖器周围区域XA6N20耻区XA5MC5乳头XA4TC0下腹部XA3UY3乳房下半侧XA6RF2下胸椎旁区XA9RL9胸壁上侧壁XA8HA7肛门生殖器区XA0XL3上胸前外侧区XA3LS6乳房上内象限XA8EK1胸部皮肤XA8MT4阴囊XA1AK8男性外生殖器XA6CY1下躯干XA53N9会阴XA2Q54乳房上外象限XA9PG6女性外生殖器XA25R8腰骶部XA3WD7肩域XA7GU3胸壁下前壁XA5D93胸XA3JH6乳房内半侧XA4B34肛周区XA7884侧胸区XA0LF4耻骨上区XA10L7上背XA5FG3生殖区XA94U2乳房下外象限XA12C1乳房XA10Z0阴阜XA8ML7胸壁上前壁XA6DS1尾骨区XA9CM2乳房外半侧获得性躯干畸形的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
获得性躯干畸形是指由于后天因素导致的躯干部位形态或结构异常，这些异常可能涉及脊柱、胸廓或其他相关结构。这类畸形通常不是遗传性的，而是由于各种疾病、外伤或者生长发育过程中出现的问题所引起的。常见的获得性躯干畸形包括脊柱侧弯、驼背（即脊柱后凸）、胸廓变形等。
病因学特征
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结构性损伤或病变：
- 外伤：交通事故、跌落伤等高能量创伤可能导致脊柱骨折或脱位，进而引发脊柱形态的改变。
- 感染性疾病：如骨髓炎、结核病等可直接破坏骨骼组织，影响其正常结构和功能，造成畸形。
- 肿瘤：原发于脊椎或转移至脊椎的恶性肿瘤侵蚀骨骼，引起局部或广泛性脊柱变形。
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退行性疾病：
- 骨质疏松症：老年人中较为常见的一种全身性代谢障碍疾病，表现为骨密度降低、骨微细结构破坏，容易发生压缩性骨折，特别是椎体骨折，从而形成驼背或其他类型的脊柱弯曲异常。
- 椎间盘突出症：长期重负荷劳动、不良姿势等因素作用下，椎间盘逐渐失去水分及弹性，向周围膨出甚至破裂，压迫神经根并干扰正常的脊柱排列。
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神经肌肉系统障碍：
- 脑瘫：一种儿童期起病的永久性运动功能障碍，部分患儿会伴有肌张力失衡及反射亢进，影响到脊柱及其附属结构的正常发育。
- 脊髓灰质炎：尽管现在已较少见，但该病毒感染曾经是导致小儿麻痹后遗症的主要原因之一，其中就包含了不同程度的脊柱弯曲问题。
- 其他神经系统疾病：例如多发性硬化、帕金森病等也可能间接通过影响肌肉控制而造成躯干不对称。
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内分泌及代谢紊乱：
- 佝偻病/骨软化症：维生素D缺乏或钙磷代谢障碍使得骨骼矿化不足，尤其是儿童期发病时更易出现肋骨串珠样改变及鸡胸现象。
- 成骨不全：虽然主要为遗传性骨脆性增加综合症，但在某些情况下，成人期因轻微外力反复骨折也可表现出类似获得性畸形的特点。
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医源性因素：
- 手术并发症：脊柱外科手术操作不当或术后护理不佳均有可能诱发新的畸形；此外，一些特定类型的矫形术本身就是为了矫正先前存在的畸形，但有时效果并不理想，反而加重了原有状况。
- 放射治疗副作用：针对胸部或腹部肿瘤实施放疗过程中，如果剂量控制不当可能会对邻近正常组织产生损害，其中包括脊椎骨骺板早闭等问题。
病理机制
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生物力学变化：
- 获得性躯干畸形往往伴随着生物力学平衡失调，比如一侧肌肉力量减弱而另一侧相对增强，导致整体姿态偏移。这种不平衡状态随着时间推移将进一步加剧原有的畸形程度。
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生理适应反应：
- 人体为了维持基本的生活功能，在面对结构性缺陷时会产生一定的代偿机制，如通过调整步态来减轻疼痛感。然而，这些临时措施长期下来却可能导致关节过度使用磨损、韧带松弛等情况，最终促进畸形的发展。
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生长发育受阻：
- 对于正处于快速成长阶段的青少年而言，任何影响到骨骼正常发育的因素都可能留下持久性的身体印记。比如，慢性营养不良不仅抑制身高增长，还会影响骨骼密度及形状，形成特有的体型特征。
临床表现
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外观改变：
- 患者可能出现明显的脊柱侧弯、前突或后凸现象，肩部高低不平，腰部曲线消失或反常增宽等体征。
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功能性障碍：
- 伴随呼吸困难（尤其当胸腔空间受限时），心肺功能下降；部分患者还会经历持续性背部疼痛，限制日常活动范围。
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心理社会影响：
- 长期存在的外观异常容易给个体带来自卑感，影响社交互动和个人形象认知，需结合心理咨询予以适当干预支持。
参考文献：根据现有检索结果整理总结而成，未直接引用具体文献资料。