挥发性吸入剂所致心境障碍Volatile inhalant-induced mood disorder
编码6C4B.70
关键词
索引词Volatile inhalant-induced mood disorder、挥发性吸入剂所致心境障碍、挥发性吸入剂所致心境障碍，伴躁狂症状、挥发性吸入剂所致心境障碍，伴抑郁症状、挥发性吸入剂所致心境障碍，伴抑郁躁狂混合症状
缩写VIMD、挥发性吸入剂所致MD
别名吸入剂引起的心境障碍、吸胶所致心情障碍、挥发性溶剂滥用导致的情绪问题、汽油等吸入后引发的心情病态
(6C4B.70) 挥发性吸入剂所致心境障碍的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 情绪波动：
- 情绪高涨或低落：显著的情绪低落（抑郁）为主，偶见短暂情绪高涨（如欣快），通常与中毒期相关（高，70%-90%）。
- 易激惹：容易被激怒或表现出攻击性行为（中，50%-70%）。
- 兴趣丧失：
- 对以往感兴趣的活动失去兴趣或乐趣（高，80%-90%）。
- 能量水平变化：
- 以精力不足为主，可能伴随活动减少（中，60%-80%）。
- 认知功能损害：
- 注意力集中困难、记忆力减退等症状（中，50%-70%）。
- 睡眠模式紊乱：
- 失眠或过度睡眠（高，70%-90%）。
其他可能症状
- 焦虑和紧张：
- 感到不安、担心或恐惧（中，40%-60%）。
- 躯体不适：
- 出现头痛、恶心、呕吐等非特异性躯体症状（低，20%-40%）。
- 幻觉或妄想：
- 在严重情况下可能出现短暂的幻觉或妄想（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 神经系统检查：
- 精神状态改变：如注意力不集中、反应迟钝（高，80%-90%）。
- 言语迟缓：表达流畅性降低（中，50%-70%）。
- 心理评估：
- 抑郁量表评分升高：如贝克抑郁量表（BDI）评分明显高于正常范围（高，70%-90%）。
- 躁狂量表评分升高：如杨氏躁狂评定量表（YMRS）评分增加（仅见于部分急性中毒病例，低，10%-20%）。
非典型体征
- 生命体征异常：
- 心动过速、血压波动（低，10%-20%）。
- 前庭功能障碍：
- 平衡失调、眩晕（低，10%-20%）。
- 神经影像学异常：
- 功能磁共振成像（fMRI）显示额叶-边缘系统功能连接异常（中，30%-50%）。
实验室与影像学特征
- 血液检测：
- 肝酶水平升高：提示肝脏损害的可能性（中，40%-60%）。
- 血液中的挥发性物质浓度检测：有助于确认近期使用情况（高，80%-90%）。
- 尿液检测：
- 尿液中的代谢产物：可以检测出挥发性吸入剂的代谢物（高，80%-90%）。
- 神经影像学表现：
- fMRI显示额叶及海马区灰质体积减少（中，30%-50%）。
- 心电图（ECG）：
- 可能显示心律失常或其他心脏功能异常（低，10%-20%）。
注：以上数据基于现有文献资料整理而成，具体临床表现因个体差异及使用频率而异。对于疑似病例，应结合详细的病史采集、精神状况检查以及必要的辅助检查进行综合诊断。