多种特指的精神活性物质戒断，其他特指的Other specified Multiple specified psychoactive substances withdrawal

关键词

多种特指的精神活性物质戒断，其他特指的 (6C4F.4Y) 核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 焦虑和烦躁不安：
   • 患者常感到强烈的焦虑、紧张和烦躁不安（70%-90%）。
2. 睡眠障碍：
   • 包括失眠、多梦、易醒或噩梦等（60%-80%）。
3. 情绪波动：
   • 出现抑郁、易怒、情绪不稳定等情绪问题（50%-70%）。
4. 躯体不适：
   • 如头痛、肌肉疼痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻等（50%-70%）。

其他可能症状

1. 感知觉异常：
   • 可能出现感觉过敏或感觉异常（如皮肤蚁走感）（10%-30%）
2. 认知功能障碍：
   • 注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓（20%-40%）
3. 自主神经系统紊乱：
   • 心慌、出汗、震颤、血压波动等（20%-40%）

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 生理戒断症状：
   • 瞳孔扩大或缩小（因物质种类而异）、血压波动、心率增快、出汗增多（70%-90%）
2. 神经兴奋性改变：
   • 反射亢进、肌阵挛、震颤（50%-70%）
3. 意识状态改变：
   • 从轻度意识模糊到定向障碍（30%-50%）

非典型体征

1. 感知觉障碍：
   • 一过性幻觉（以视觉或触觉为主）、短暂性错觉（10%-25%）
2. 自主神经功能紊乱：
   • 面色苍白、皮肤鸡皮疙瘩、体温调节异常（15%-30%）
3. 严重并发症：
   • 癫痫发作、谵妄等高风险状态（具体发生率因物质种类差异显著）

实验室与影像学特征

1. 生化指标：
   • 可能出现电解质紊乱、脱水相关指标异常（30%-50%）
2. 药物检测：
   • 血液/尿液毒理筛查可辅助判断既往使用物质种类（检测阳性率与末次使用时间相关）
3. 心电图：
   • 可能显示窦性心动过速、非特异性ST-T改变（20%-40%）
4. 脑电图：
   • 非特异性异常，如低幅快波或慢波活动增加（10%-30%）
5. 影像学检查：
   • 长期使用后可能出现脑室扩大、皮质萎缩等结构性改变（5%-15%）

参考文献：以上内容基于ICD-11分类体系及物质使用障碍相关临床指南（如APA, ASAM）整理而成，临床表现需结合具体物质种类、使用剂量和持续时间综合判断。实验室异常多与戒断期应激反应或既往器官损害相关。