多种特指的精神活性物质戒断，伴知觉异常和抽搐Multiple specified psychoactive substances withdrawal, with perceptual disturbances and seizures

关键词

多种特指的精神活性物质戒断，伴知觉异常和抽搐 (6C4F.43) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 感知觉障碍：

   • 患者可能会出现视觉、听觉幻觉及触觉错觉等，如看到不存在的事物或听到奇怪的声音[1]。
   • 发生率：高（70%-90%）。

2. 癫痫样发作：

   • 可表现为局灶性或全面性强直-阵挛发作，频繁且难以控制[1]。
   • 发生率：高（70%-90%）。

3. 自主神经系统症状：

   • 心率加快、血压波动、出汗增多等[1]。
   • 发生率：常见（50%-70%）。

4. 心理行为改变：

   • 极度焦虑、烦躁不安、睡眠障碍等[1]。
   • 发生率：高（70%-90%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

   • 发热、头痛、恶心、呕吐等[2]。
   • 发生率：较少见（10%-30%）。

2. 胃肠道症状：

   • 腹痛、腹泻等[2]。
   • 发生率：较少见（10%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 脑电图(EEG)改变：

   • 弥漫性慢波活动或阵发性癫痫样放电，提示皮层兴奋性增高[1]。
   • 发生率：高（70%-90%）。

2. 认知与感觉处理障碍：

   • 前额叶、颞叶等功能区异常活动，导致视听幻觉、触觉错觉等症状[1]。
   • 发生率：高（70%-90%）。

非典型体征

1. 肌阵挛或震颤：

   • 四肢不自主抽动或姿势性震颤（与中枢神经系统过度兴奋相关）[2]。
   • 发生率：较少见（10%-30%）。

2. 运动协调障碍：

   • 共济失调、步态不稳（多见于酒精或镇静剂戒断）[2]。
   • 发生率：较少见（10%-30%）。

实验室与影像学特征

1. 毒理学检测：

   • 尿液、血液中的药物代谢产物检测阳性[2]。
   • 发生率：高（70%-90%）。

2. 脑成像：

   • MRI或CT显示脑水肿、基底节区或皮质异常信号，与神经兴奋性增高相关[1]。
   • 发生率：高（70%-90%）。

3. 心电图：

   • 可能出现窦性心动过速、非特异性ST-T段改变等[2]。
   • 发生率：常见（50%-70%）。

注：临床表现因具体物质种类、个体差异及使用剂量而异。长期滥用精神活性物质可能导致更严重的戒断症状和并发症。[1][2]