多种特指的精神活性物质有害性使用模式，持续性Harmful pattern of use of multiple specified psychoactive substances, continuous
编码6C4F.11
关键词
索引词Harmful pattern of use of multiple specified psychoactive substances, continuous、多种特指的精神活性物质有害性使用模式，持续性
缩写多物滥用、多物质依赖
别名多重物质滥用、多药滥用、多物质成瘾、多重药物滥用、多重成瘾物质滥用、多药依赖、多重药物依赖、多重成瘾物质依赖、混合物质滥用、混合药物滥用、混合成瘾物质滥用、混合物质依赖、混合药物依赖、混合成瘾物质依赖
多种特指的精神活性物质有害性使用模式，持续性（6C4F.11）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 强烈的心理渴求：
- 患者表现出对特定精神活性物质的强烈渴望或冲动（高，70%-90%）[2]。
- 反复使用行为：
- 尽管意识到其危害，但仍反复进行使用（高，70%-90%）[2]。
- 情绪波动：
- 情绪不稳定，易激惹、焦虑、抑郁等（中，50%-70%）[2]。
其他可能症状
- 认知功能受损：
- 注意力集中困难，记忆力下降（低，30%-50%）[2]。
- 戒断相关不适：
- 试图减少使用后可能出现轻度躯体不适（如头痛、疲乏）（低，30%-50%）[2][ICD-11]。
- 幻觉妄想：
- 某些特定物质（如苯丙胺、致幻剂）可能导致短暂性幻觉或妄想（低，10%-30%）[8]。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 耐受性：
- 需要增加剂量以达到相同效果（高，70%-90%）[2]。
- 躯体损害：
- 长期使用导致肝脏、心脏、神经系统等器官系统受损（中，50%-70%）[2]。
- 行为异常：
- 因物质使用导致社交、职业功能明显受损（中，50%-70%）[2]。
非典型体征
- 营养不良：
- 长期滥用者可能出现营养不良（低，30%-50%）[2]。
- 免疫系统抑制：
- 免疫应答能力降低，容易感染（低，30%-50%）[2]。
- 内分泌失调：
- 某些药物影响激素分泌节律（低，10%-30%）[2]。
实验室与影像学特征
- 毒理学检测：
- 尿液或血液中毒品代谢物阳性（检出率：约70%-90%）[2]。
- 生化检查：
- 肝功能异常（如转氨酶升高）（阳性率：约50%-70%）[2]。
- 影像学表现：
- 脑部结构性或功能性改变（如白质完整性下降）（异常率：约30%-50%）[2]。
注：临床表现因个体差异、使用的具体物质类型及持续时间而异。ICD-11强调有害性使用模式以物质相关风险行为为核心特征，与依赖综合征（6C4G）不同，后者需存在生理依赖。诊断应严格遵循ICD-11临床描述与诊断指南。[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10]