强迫性性行为障碍Compulsive sexual behaviour disorder

关键词

(6C72)强迫性性行为障碍的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 强烈的、难以抑制的性冲动或欲望：

   • 患者会经历频繁且强烈的性冲动或欲望，这些冲动具有反复性和无法控制的特点。（常见）

2. 重复的性行为模式：

   • 性活动逐渐成为患者生活的重心，以至于忽视健康、个人护理及其他重要生活领域（如职业责任、教育机会或家庭关系）。（常见）

3. 多次尝试减少但失败：

   • 尽管个体意识到行为的有害性并尝试通过自我控制或其他方法减少频率，但仍反复失败。（常见）

4. 不顾后果地继续：

   • 即使面临显著的负面后果（如人际关系破裂、经济困难或健康风险），患者仍持续进行重复性行为。（常见）

5. 缺乏满足感：

   • 患者频繁参与性活动，但实际满足感极少，常伴随羞愧、焦虑或沮丧。（常见）

其他可能症状

1. 情感反应：

   • 性活动后常出现强烈的内疚、羞耻或焦虑，长期可能加重并影响心理健康。（常见）

2. 社交及功能损害：

   • 可导致社交隔离、工作表现下降、学业受损等，显著影响生活质量。（常见）

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 行为特征：

   • 过度沉迷于色情内容消费、频繁手淫、高风险性行为等。（常见）

2. 心理评估结果：

   • 标准化心理评估（如《强迫性性行为量表》等）显示性冲动和行为控制障碍的高分。（高（70%-90%））

非典型体征

1. 社交及功能损害的客观证据：
   • 包括工作缺勤记录、学业成绩下降、家庭关系破裂或法律问题记录。（低（10%-30%））

实验室与影像学特征

实验室特征

1. 神经生物学指标：
   • 初步研究提示CSBD可能与奖赏系统（如多巴胺途径）功能异常相关，但数据尚不充分。（具体数据支持不足）

影像学特征

1. 功能性磁共振成像 (fMRI)：

   • 可能显示前额叶皮层、伏隔核等与决策和奖赏相关脑区的功能异常。（具体数据支持不足）

2. 正电子发射断层扫描 (PET)：

   • 可能显示多巴胺受体代谢活性变化，但证据有限。（具体数据支持不足）

注：临床表现存在个体差异。CSBD需结合症状、体征、持续时间及社会功能损害综合诊断。共病（如抑郁、焦虑、物质使用障碍）需全面评估并制定联合治疗方案。

参考文献：《国际疾病分类第十一版》(ICD-11)；Mayo Clinic关于强迫性性行为障碍的描述；Springer出版的相关研究论文。