未特指的位于前臂水平拇指的伸肌或外展肌的肌肉或肌腱的损伤Unspecified Injury of extensor or abductor muscles or tendons of thumb at forearm level

关键词

未特指的位于前臂水平拇指的伸肌或外展肌的肌肉或肌腱的损伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 局部疼痛：

   • 患者常感到前臂和拇指基底部的钝痛或锐痛，特别是在执行特定动作时加剧（如抓握、扭转等）。这种疼痛可能在休息时有所减轻，但通常不会完全消失。
   • 出现几率：常见（70%-90%）

2. 功能障碍：

   • 拇指的主动伸展和外展能力下降，导致抓握物体困难，尤其是在进行精细操作任务时更为明显。
   • 出现几率：高（80%-95%）

3. 肿胀与压痛：

   • 受伤区域可见轻度至中度肿胀，并伴有明确触痛点。这些症状可能在受伤后立即出现或逐渐加重。
   • 出现几率：常见（60%-80%）

4. 活动范围减少：

   • 尝试做拇指外展动作时尤为明显，患者可能会感到关节僵硬和不适。
   • 出现几率：高（70%-90%）

体征（客观检测结果）

1. 局部肿胀与瘀斑：

   • 体检时可观察到受伤区域的肿胀及皮肤下的瘀斑，这可能是由于出血和炎症反应所致。
   • 出现几率：常见（60%-80%）

2. 肌肉紧张与痉挛：

   • 受累肌肉可能出现紧张和痉挛，影响正常的手部运动功能。
   • 出现几率：较少见（20%-40%）

3. 肌力减弱：

   • 拇长展肌和拇短伸肌的肌力减弱，可以通过手动肌力测试来评估。
   • 出现几率：高（70%-90%）

4. 关节活动受限：

   • 拇指的掌指关节和指间关节活动范围受限，尤其在外展和伸展方向上。
   • 出现几率：高（70%-90%）

实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • X线检查通常用于排除骨折或骨性结构异常，对于软组织损伤的诊断帮助较小。
   • 异常率：低（10%-20%）

2. 超声检查：

   • 超声检查可以显示肌腱的完整性、断裂情况以及周围软组织的水肿程度。
   • 异常率：高（70%-90%）

3. MRI检查：

   • MRI能够更详细地显示肌肉和肌腱的损伤程度，包括撕裂的位置和范围。
   • 异常率：高（80%-95%）

4. 电生理检查：

   • 通过肌电图（EMG）和神经传导速度（NCV）检查，可以评估神经功能是否受到影响。
   • 异常率：较低（10%-30%）

以上信息基于现有文献资料整理而成，旨在提供关于该疾病的基础理解框架。具体病例诊断还需结合详细的病史采集及体格检查结果来综合判断。如果需要进一步的专业医疗建议，请咨询具有执业资格的医护人员。

参考文献：

• 人人文库：《前臂拇指外展肌和肌腱损伤查房》
• 人人文库：《2021知到答案【 运动损伤预防与康复】智慧树网课章节测试答案》
• 快速问医生：《左在前臂水平的拇指伸肌或外展肌和肌腱损伤》
• 人人文库：《肌肉骨骼康复学智慧树知到期末考试答案章节答案2024年山东第一医科大学》
• 正保医学教育网：《2022西医综合考点整理：上肢神经损伤的临床表现》