未特指的胸关节或韧带的脱位、劳损或扭伤Unspecified Dislocation or strain or sprain of joints or ligaments of thorax

关键词

未特指的胸关节或韧带的脱位、劳损或扭伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 疼痛：

   • 受伤区域存在显著的疼痛感，尤其是在活动或深呼吸时加剧。这种疼痛可以是钝痛或锐痛，影响患者的日常活动。
   • 出现几率：高（70%-90%）

2. 肿胀及淤青：

   • 局部可能出现皮下出血形成的淤斑以及液体积聚引起的肿胀现象。
   • 出现几率：低至中（30%-50%）

3. 活动受限：

   • 胸廓活动度降低，患者可能出现呼吸表浅、转身困难等运动功能障碍。
   • 出现几率：高（70%-90%）

4. 异常感觉：

   • 患者可能会感到受伤区域有牵拉感或运动不协调。
   • 出现几率：中（40%-60%）

体征（客观检测结果）

1. 局部形态改变：

   • 严重脱位时可能观察到胸廓不对称或局部隆起（如胸锁关节脱位）。
   • 出现几率：低（20%-40%）

2. 压痛点：

   • 触诊时在受伤区域可找到明显的压痛点，常见于肋软骨交界处或椎旁区域。
   • 出现几率：高（70%-90%）

3. 活动阻力：

   • 被动活动时可能出现阻力感，但不同于典型弹性固定特征。
   • 出现几率：中（30%-50%）

实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • 可发现明显关节脱位，但对单纯韧带损伤敏感度较低。需注意胸椎小关节在常规X线片上显示欠佳。
   • 异常率：脱位时高（80%-95%），劳损/扭伤时低（<30%）

2. MRI检查：

   • 能清晰显示韧带、关节囊及周围软组织损伤，是评估胸椎小关节紊乱的首选。
   • 异常率：高（80%-95%）

3. 超声检查：

   • 适用于浅表结构如胸锁关节的实时动态评估，但对深部结构（如胸椎小关节）分辨率有限。
   • 异常率：中（50%-70%）

参考文献

（保持不变）