未特指的膝或小腿的开放性伤口Unspecified Open wound of knee or lower leg

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码NC91.Z

关键词

索引词Open wound of knee or lower leg、未特指的膝或小腿的开放性伤口、膝或小腿的开放性伤口、小腿开放性伤口, 部位未特指、小腿开放性伤口
缩写未特指膝小腿开放性伤口、未特指开放性膝小腿伤
别名不明原因膝小腿开放伤、不明类型膝小腿开放性伤口、不明确的膝或小腿开放性伤口、未具体说明的膝小腿开放性伤口

未特指的膝或小腿的开放性伤口的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 剧烈疼痛
  • 受伤部位出现剧烈疼痛,尤其是在活动时更为明显(高,80%-90%)。
  1. 出血
  • 伤口处可见不同程度的出血,从轻微渗血到严重失血不等(高,90%-100%)。
  1. 肿胀
  • 局部区域迅速出现肿胀,伴有明显的皮肤紧张感(高,80%-90%)。

其他可能症状

  1. 功能受限
  • 活动范围受限,尤其是膝关节弯曲和伸展困难(中,40%-60%)。
  1. 感觉异常
  • 伤口周围可能出现麻木、刺痛或异样感(低,20%-30%)。
  1. 全身反应
  • 轻微发热、乏力等全身不适症状(较少见,10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 皮肤破损
  • 明显的皮肤破损,可能伴有脂肪组织、肌肉甚至骨骼暴露(高,90%-100%)。
  1. 出血情况
  • 根据受伤程度不同,出血量可以从轻微渗血至严重失血(高,90%-100%)。
  1. 局部肿胀
  • 受伤部位及其周围出现显著的肿胀(高,80%-90%)。

非典型体征

  1. 活动受限
  • 如果关键结构(如韧带、神经)受到损害,则会出现相应的活动受限现象(中,40%-60%)。
  1. 感染迹象
  • 伤口红肿、分泌物增多或有异味(低,20%-30%)。
  1. 血管神经损伤
  • 血管损伤可导致远端肢体苍白、发绀或感觉异常(较少见,10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查
  • 白细胞计数升高:提示炎症反应(阳性率:约60%-80%)。
  • C-反应蛋白(CRP)升高:反映急性炎症状态(阳性率:约70%-80%)。
  1. 影像学表现
  • X线检查
  • 排除骨折或异物残留(异常率:约20%-40%)。
  • 超声检查
  • 评估深层软组织损伤及血肿形成(异常率:约60%-80%)。
  • CT扫描
  • 详细评估骨折、异物及软组织损伤(异常率:约50%-70%)。
  • MRI检查
  • 对于复杂的软组织损伤,特别是涉及韧带、肌腱及神经的损伤,具有较高的敏感性和特异性(异常率:约80%-90%)。

注:临床表现因伤口类型、受伤程度及个体差异而异。及时处理和预防感染是治疗的关键。对于复杂或严重的开放性伤口,建议进行多学科综合评估和处理。

参考文献