未特指的心脏损伤，不伴心包积血Unspecified Injury of heart without haemopericardium

关键词

未特指的心脏损伤，不伴心包积血 (ICD-11 编码：NB31.1Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 胸痛：

   • 性质多为压榨感或持续性疼痛，位置通常位于胸前区偏左侧（高，70%-90%）。
   • 疼痛可能放射至肩部、颈部或背部（中，50%-70%）。

2. 呼吸困难：

   • 因心脏泵血功能受损或疼痛限制深呼吸动作（中，50%-70%）。

3. 心悸：

   • 感觉心跳异常快速或跳动方式不同寻常（中，40%-60%）。

4. 晕厥：

   • 严重的电生理干扰可能导致短暂意识丧失（低，10%-20%）。

其他可能症状

1. 消化系统症状：
   • 胸痛有时可误认为胃肠道问题，如恶心、呕吐（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 心脏听诊异常：

   • 心律不齐（如早搏、房颤）或杂音（高，70%-90%）。
   • 可能听到第三或第四心音（中，40%-60%）。

2. 心电图改变：

   • ST段抬高或压低、T波倒置等指示心肌受损（高，70%-90%）。

3. 血压变化：

   • 血压下降或不稳定，严重时可出现休克状态（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 颈静脉充盈：

   • 提示右心功能受损（低，10%-20%）。

2. 皮肤苍白、冷汗：

   • 严重心脏损伤导致循环衰竭的表现（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 血液标志物升高：

   • 肌钙蛋白I/T水平上升提示心肌细胞损伤（高，70%-90%）。

2. 影像学发现：

   • 超声心动图显示节段性运动障碍、瓣膜功能异常（高，70%-90%）。
   • CT或MRI可能显示心肌水肿或局部结构异常（中，50%-70%）。

请注意，临床表现和出现几率可能因个体差异而有所不同。对于特定病例的确切诊断及处理方案，则应结合临床实际情况并参考相关指南进行制定。