创伤性休克,不可归类在他处者Traumatic shock, not elsewhere classified

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编码NF0A.4

关键词

索引词Traumatic shock, not elsewhere classified、创伤性休克,不可归类在他处者、未特指的创伤性休克、损伤后休克、损伤后即刻休克 [possible translation]、损伤后迟发性休克 [possible translation]、创伤性中枢神进系统休克 [possible translation]、创伤性低血容量性休克 [possible translation]、创伤性血容量不足 [possible translation]、创伤性中枢神进系统休克、损伤后迟发性休克、损伤后即刻休克、创伤性血容量不足、创伤性低血容量性休克
同义词shock following injury、traumatic shock, unspecified、immediate shock following injury、delayed shock following injury、traumatic central nervous system shock、traumatic hypovolemic shock、traumatic hypovolemia
缩写创伤性休克、创伤休克
别名外伤性休克、创伤引发的休克、创伤导致的休克、创伤所致休克、因伤引起的休克、因创伤引起的休克

创伤性休克,不可归类在他处者 (NF0A.4) 的核心症状与体征


症状(主观感受)

  1. 低血压

    • 患者常感到头晕、乏力,严重时可能出现意识模糊或昏迷(高,70%-90%)。
  2. 心动过速

    • 感觉心慌、心跳加速(高,80%-95%)。
  3. 皮肤湿冷

    • 皮肤感觉冰冷、潮湿,四肢末端尤甚(高,80%-90%)。
  4. 呼吸急促

    • 呼吸频率增快,患者自觉气短(高,70%-80%)。
  5. 尿量减少

    • 尿量明显减少,甚至无尿(中,50%-70%)。
  6. 焦虑不安

    • 患者可能表现出烦躁不安或极度恐惧(中,50%-70%)。
  7. 意识改变

    • 早期可能表现为焦虑不安,随后可能出现嗜睡甚至昏迷(高,70%-90%)。

体征(客观检测结果)

  1. 血压下降

    • 收缩压通常低于90 mmHg(高,70%-90%)。
  2. 心率加快

    • 心率显著增加,通常超过100次/分(高,80%-95%)。
  3. 末梢循环不良

    • 四肢冰冷、发绀,毛细血管再充盈时间延长(高,80%-90%)。
  4. 皮肤苍白或发绀

    • 皮肤颜色苍白或出现紫绀(高,70%-80%)。
  5. 脉搏细弱

    • 脉搏触诊时感觉微弱、快速(高,70%-80%)。
  6. 尿量减少

    • 尿量显著减少,少于0.5 mL/kg/h(中,50%-70%)。
  7. 中心静脉压降低

    • 中心静脉压(CVP)通常低于5 cmH2O(中,50%-70%)。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查

    • 血红蛋白和红细胞压积可能正常或下降:早期可能因血液浓缩而正常,后期因液体复苏或持续失血而下降(高,70%-90%)。
    • 白细胞计数升高:反应炎症或应激(中,50%-70%)。
    • 凝血功能异常:如凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)延长(中,40%-60%)。
    • 乳酸水平升高:反映组织缺氧(高,70%-90%)。
  2. 影像学检查

    • 胸部X线:可能显示肺部渗出或胸腔积液(中,40%-60%)。
    • 腹部超声或CT:评估内脏损伤及出血情况(高,70%-90%)。
    • 颅脑CT:对于怀疑有颅内损伤的患者,CT检查是必要的(中,40%-60%)。

注:创伤性休克的临床表现因个体差异、创伤部位及程度不同而有所变化。及时识别和处理创伤性休克至关重要,以避免多器官功能衰竭等严重并发症。

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