浅表性冻伤Superficial frostbite
编码NE40
关键词
索引词Superficial frostbite、浅表性冻伤、一度冻伤、冻结伤、二度冻伤、冻伤,伴部分皮肤层丧失、头部浅表冻伤、头部浅表性冻伤后遗症、面部浅表冻伤、颈部浅表冻伤、颈部浅表冻伤后遗症、胸部浅表冻伤、胸部浅表冻伤后遗症、腹壁,后背或盆腔的浅表冻伤、腹壁,后背或盆腔的浅表冻伤后遗症、腹壁浅表冻伤、盆腔浅表冻伤、臂浅表冻伤、上肢浅表冻伤、臂浅表冻伤后遗症、腕或手浅表冻伤、腕或手浅表冻伤后遗症、手指浅表冻伤、手浅表冻伤、腕浅表冻伤、髋或大腿浅表冻伤、髋或大腿浅表冻伤后遗症、髋浅表冻伤、膝或小腿浅表冻伤、膝或小腿浅表冻伤后遗症、膝浅表冻伤、小腿浅表冻伤、踝或足浅表冻伤、踝或足浅表冻伤后遗症、踝浅表冻伤、足浅表冻伤、趾浅表冻伤、腿浅表性冻伤,不可归类在他处者、下肢浅表性冻伤NOS、躯干浅表性冻伤,不可归类在他处者、躯干浅表性冻伤NOS
同义词First degree frostbite、frostbite with partial-thickness skin loss、Frostnip、Second degree frostbite
缩写SFB、浅冻
别名表皮冻伤、轻度冻伤、局部冻伤、非深层冻伤、表面冻伤
浅表性冻伤(NE40)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 局部红斑与肿胀:
- 受冻初期皮肤出现边界不清的红色斑块,伴明显肿胀(高,70%-90%)[1]。
- 复温后红斑可能转为紫红色或暗红色(常见)[4]。
- 疼痛与灼热感:
- 早期表现为针刺样疼痛或烧灼感,复温后疼痛加剧(高,80%-95%)[1][3]。
- 麻木与感觉异常:
- 受冻区域出现短暂性麻木或触觉减退(中,50%-70%)[1][4]。
非典型症状
- 瘙痒:
- 部分患者复温后出现瘙痒感(低,10%-20%)[4]。
- 短暂性皮肤脱屑:
- 轻度浅表性冻伤愈合后可能出现表皮脱落(较少见,5%-15%)[1]。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 皮肤苍白与冰冷:
- 冻伤初期皮肤苍白、触之冰凉,质地坚硬(高,90%-100%)[1][3]。
- 水疱形成:
- 复温后24-48小时内出现透明或浑浊水疱(二度冻伤特征,60%-80%)[1][3]。
- 表皮脱落与湿润表面:
- 水疱破裂后表皮剥脱,露出下方粉红色湿润真皮层(常见)[1]。
非典型体征
- 局部水肿:
- 深层真皮层受累时可见明显水肿(较少见,30%-40%)[3]。
- 皮肤蜡样外观:
- 严重浅表冻伤区域呈现蜡样光泽(罕见,<5%)[4]。
实验室与影像学特征
- 实验室检测
- 无特异性指标:目前无直接诊断浅表性冻伤的实验室检测方法[1][4]。
- 影像学表现
- 皮肤超声:可显示表皮层与真皮层水肿,但临床较少常规应用[4]。
参考文献:
- 《妙佑医疗国际冻伤诊疗指南》:复温后水疱形成机制与临床表现[4]。
- 豆丁网《冻伤的临床表现与紧急处理措施》:浅表性冻伤的分级与体征描述[1]。
- 百度百科冻伤条目:局部症状与病程演变特征[3]。
注:临床表现与冻伤暴露时间、环境湿度及个体耐寒能力密切相关。二度冻伤需与深部冻伤(NE41)鉴别,后者伴有组织坏死及永久性功能障碍风险。