上肢带骨其他或未特指部位的劳损或扭伤Strain or sprain of other or unspecified parts of shoulder girdle

关键词

上肢带骨其他或未特指部位的劳损或扭伤 (NC13.8) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛

   • 受伤区域出现钝痛或锐痛感，尤其是在进行某些特定运动时加剧（高，70%-90%）。
   • 静息时可能也有持续性隐痛（中，40%-60%）。

2. 活动受限

   • 患者可能会发现抬手困难或者在做旋转动作时感到不适（高，70%-90%）。
   • 日常活动如梳头、穿衣等受到影响（中，50%-70%）。

3. 局部压痛

   • 触摸到受影响部位时会引发明显疼痛（高，80%-90%）。

4. 肿胀与瘀斑

   • 急性损伤后常见于皮下组织内积血造成的外观变化（中，40%-60%）。

5. 肌肉无力

   • 严重情况下可能因疼痛抑制或炎症反应导致力量下降（低，10%-20%）。

其他可能症状

1. 感觉异常

   • 在一些情况下，神经受压或受损可能会引起麻木感或刺痛感沿手臂向下延伸（低，10%-20%）。

2. 关节不稳

   • 感觉到肩部或相关关节的不稳定，特别是在进行剧烈活动时（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部肿胀和瘀斑

   • 可见受伤部位皮肤红肿、青紫（高，70%-90%）。

2. 触诊压痛

   • 受损软组织区域有明显的压痛点（高，80%-90%）。

3. 功能障碍

   • 肩部或相关关节活动范围受限，主动和被动运动均受影响（高，70%-90%）。

4. 畸形

   • 严重肿胀或肌肉痉挛可能导致局部形态改变（低，10%-20%）。

非典型体征

1. 肌肉萎缩

   • 长期损伤可能导致相关肌肉群的萎缩（低，10%-20%）。

2. 关节松弛

   • 检查时可发现肩部或其他相关关节的稳定性降低（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查

   • X线平片通常用于排除骨折，但在软组织损伤中可能无明显异常（阴性率：约80%-90%）。

2. MRI检查

   • MRI是诊断软组织损伤（如肌腱、韧带撕裂）的首选方法，能够清晰显示损伤程度（阳性率：约70%-80%）。

3. 超声检查

   • 动态超声可以评估肌腱和韧带的完整性和功能状态（阳性率：约60%-70%）。

4. 关节造影

   • 在某些情况下，关节造影可以帮助明确诊断复杂的关节内损伤（阳性率：约50%-60%）。

注：临床表现因个体差异和损伤的具体类型而异。急性损伤和慢性劳损的症状和体征可能有所不同，需要结合详细的病史和体格检查来综合判断。对于复杂病例，可能还需要进一步的影像学和实验室检查以明确诊断。