其他特指的位于前臂水平拇指的伸肌或外展肌的肌肉或肌腱的损伤Other specified Injury of extensor or abductor muscles or tendons of thumb at forearm level

关键词

其他特指的位于前臂水平拇指的伸肌或外展肌的肌肉或肌腱的损伤 (NC36.3Y) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 局部疼痛：

   • 受伤区域存在明确的触痛区，并且在执行特定动作时加重（高，70%-90%）。
   • 疼痛可能在休息时减轻，但在活动时加剧。

2. 肿胀：

   • 由于炎症反应和组织损伤，受伤区域可能出现轻度至中度肿胀（高，70%-80%）。

3. 功能受限：

   • 拇指的伸展和外展功能受到限制，特别是在尝试抵抗阻力的情况下更为明显（高，70%-80%）。
   • 握持物体困难，特别是进行精细操作任务时受影响显著（中，50%-70%）。

4. 活动范围减少：

   • 尤其是尝试做拇指外展动作时尤为明显（高，70%-80%）。

5. 压痛点：

   • 在受伤区域有明确的压痛点（高，70%-80%）。

体征（客观检测结果）

1. 局部触痛：

   • 在受伤区域可以触及明显的压痛点（高，70%-80%）。

2. 肿胀与红斑：

   • 受伤区域可见轻度至中度肿胀，有时伴有皮肤红斑（高，70%-80%）。

3. 功能障碍：

   • 通过检查发现拇指的伸展和外展功能受限（高，70%-80%）。
   • 拇指主动运动能力下降，尤其是在抗阻力测试中表现明显（高，70%-80%）。

4. 形态改变：

   • 严重情况下可见患处畸形甚至皮肤颜色改变（低，10%-20%）。

5. 肌力减弱：

   • 通过肌力测试发现拇长展肌和拇短伸肌的肌力减弱（中，50%-70%）。

实验室与影像学特征

1. 超声检查：

   • 超声检查可以显示肌腱的撕裂、肿胀和血肿（异常率：约80%-90%）。
   • 有助于评估肌腱的完整性及其周围软组织的情况。

2. MRI检查：

   • MRI能够更详细地显示肌肉和肌腱的损伤情况，包括撕裂的程度和范围（异常率：约90%-95%）。
   • 有助于诊断隐匿性损伤和慢性损伤。

3. X线检查：

   • X线主要用于排除骨折等骨骼损伤，对于软组织损伤的诊断帮助较小（异常率：低，10%-20%）。

4. 电生理检查：

   • 电生理检查（如神经传导速度测定）可以帮助评估神经受累情况（异常率：约30%-50%）。
   • 对于怀疑有神经损伤的患者尤为重要。

注：临床表现因个体差异、损伤程度及病因不同而异。具体病例诊断还需结合详细的病史采集及体格检查结果来综合判断。