其他特指的位于小腿水平后部肌群的其他肌肉、筋膜、肌腱的损伤Other specified Injury of other muscle, fascia or tendon of posterior muscle group at lower leg level

关键词

其他特指的位于小腿水平后部肌群的其他肌肉、筋膜、肌腱的损伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 疼痛：

   • 患者通常会感到小腿后方某个具体点或整个区域存在明显压痛，尤其是在踝关节背屈或肌肉主动收缩时加剧（常见，约70%-90%）。

2. 肿胀与瘀斑：

   • 急性期可见局部皮肤颜色改变（瘀斑），并伴有不同程度的肿胀现象（常见，约60%-80%）。

3. 功能障碍：

   • 依据损伤程度不同，病人可能会经历从轻微跛行到无法正常承重步行的变化（常见，约50%-70%）。

4. 异常感觉：

   • 少数病例报告称伴有麻木感或刺痛感，提示可能合并有神经刺激（较少见，约10%-20%）。

体征（客观检测结果）

1. 局部压痛：

   • 在受伤部位可触及明显的压痛点（常见，约80%-90%）。

2. 肿胀与皮下瘀斑：

   • 可见局部皮肤颜色改变（瘀斑），并伴有不同程度的肿胀现象（常见，约60%-80%）。

3. 肌肉紧张与痉挛：

   • 受伤肌肉可能出现保护性紧张和痉挛现象（常见，约50%-70%）。

4. 关节活动受限：

   • 踝关节背屈活动度可能因后侧肌群紧张或肌腱损伤而受限（常见，约50%-70%）。

5. 神经刺激征：

   • 在严重案例中，可能因局部肿胀压迫周围神经（如胫神经），表现为局部感觉异常（较少见，约10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 超声检查：

   • 超声检查可以显示肌肉、筋膜或肌腱的撕裂、水肿和血肿等异常（异常率：约80%-90%）。

2. MRI检查：

   • MRI能够更详细地评估软组织损伤的程度，包括肌肉、筋膜和肌腱的撕裂、水肿及炎症反应（异常率：约90%-95%）。

3. X线检查：

   • X线检查主要用于排除骨折或其他骨性病变，对于软组织损伤的诊断帮助有限（异常率：较低，约10%-20%）。

4. 血液检查：

   • 血液检查在单纯肌肉损伤中通常无明显异常，若存在严重炎症反应（如并发感染），可能显示C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）轻度升高（阳性率：约20%-30%）。

总结

• 该类损伤的主要临床表现包括疼痛、肿胀、背屈受限以及局部压痛和肌肉紧张。影像学检查（超声/MRI）是诊断关键，可明确损伤范围和程度。血液检查仅对复杂病例有辅助价值。早期干预可有效促进功能恢复。

参考文献：[1] 小腿水平其他肌肉和肌腱损伤的健康教育, 人人文库; [2] 小腿后部肌群和肌腱损伤的健康教育, 人人文库; [3] 下肢其他特指的损伤的健康教育, 人人文库; [4] 小腿的结构, 百度知道; [5] 运动损伤与康复智慧树知到期末考试答案章节答案2024年同济大学, 人人文库; [6] 小腿解剖学习, 360doc个人图书馆。