降温的其他效应Other effects of reduced temperature
编码NF03
子码范围NF03.0 - NF03.Z
关键词
索引词Other effects of reduced temperature
同义词adverse effect of cold、cold effects、exposure to cold、effects of freezing or excessive cold nos、excessive cold of unspecified origin、freezing、frozen、冷效应、暴露在寒冷中、冷冻或超低温影响NOS、原因不明的过度寒冷、冰冻的、冰冻、寒冷的不良效应
缩写降温的其他效应
别名低温效应、寒害、寒冷导致的身体反应、寒冷引发的症状、冷损伤
降温的其他效应的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 局部疼痛与不适：
- 受影响区域（如手、脚、耳朵、鼻子等）出现疼痛或灼热感，冻疮以瘙痒和烧灼痛为特征（常见，50%-70%）。
- 感觉异常：
- 麻木、刺痛或触觉敏感度下降，多见于冻伤（frostbite）或长时间寒冷暴露（常见，50%-70%）。
- 皮肤变化：
- 初期皮肤苍白或蜡样硬化（冻伤典型表现），后期可能出现红斑、水肿或水疱（冻疮以紫红色斑块为主）（常见，50%-70%）。
其他可能症状
- 全身性症状：
- 轻度寒战（非持续性颤抖），活动能力下降（少见，10%-20%）。
- 神经系统症状：
- 严重低温暴露后可能出现定向力障碍或言语含糊（罕见，<2%，需排除低体温症）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮肤和软组织损伤：
- 冻疮：紫红色斑块伴水肿，好发于手指、耳廓等末梢部位（常见，50%-70%）。
- 非冻结性损伤（如战壕足）：皮肤浸渍、苍白或发绀，伴感觉减退（少见，10%-20%）。
- 循环系统变化：
- 局部毛细血管再充盈时间延长（>2秒），皮温显著降低（常见，70%-90%）。
非典型体征
- 神经系统体征：
- 浅感觉（痛觉、温度觉）减退，深感觉通常保留（少见，10%-20%）。
- 免疫系统抑制：
- 局部皮肤屏障破坏后易继发感染（如蜂窝织炎）（少见，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 血常规：继发感染时白细胞升高（阳性率：约30%-50%）。
- 凝血功能：严重冻伤可出现高凝状态（D-二聚体升高）（少见，10%-20%）。
- 影像学检查：
- X线检查：晚期冻伤可能显示骨膜反应或骨质疏松（罕见，<5%）。
- 超声检查：检测皮下水肿及血管栓塞（阳性率：约40%-60%）。
- MRI：T2加权像显示软组织水肿，增强扫描可鉴别坏死区域（敏感度＞90%）。
注：临床表现因寒冷暴露强度、时间及防护措施差异显著。糖尿病外周神经病变、雷诺病患者更易出现严重损伤。全身性低体温症（核心体温＜35℃）需单独诊断，其症状体征（如心动过缓、意识障碍）不纳入本分类。