胰轻度撕裂Laceration of pancreas, minor
编码NB91.41
关键词
索引词Laceration of pancreas, minor、胰轻度撕裂、胰小于1cm的撕裂、胰撕裂NOS、浅表胰包膜撕裂
同义词laceration of pancreas less than 1 cm、superficial capsular laceration of pancreas、laceration of pancreas NOS
别名轻度胰腺撕裂伤、小范围胰腺损伤、轻微胰腺撕裂、胰轻度裂伤、胰轻度撕裂伤
胰轻度撕裂的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 上腹部疼痛：
- 位置多固定在左侧或中部，疼痛性质可为钝痛或锐痛。这种疼痛通常在受伤后立即出现，且随着活动或深呼吸加剧。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 恶心呕吐：
- 患者常伴有明显的胃肠道不适感，如恶心、呕吐等。
- 出现几率：中（50%-70%）
- 食欲减退：
- 患者可能会感到食欲不振，不愿意进食。
- 出现几率：中（40%-60%）
其他可能症状
- 发热：
- 部分患者可能出现低热，但通常不是主要症状。
- 出现几率：低（10%-20%）
- 黄疸：
- 极少数情况下，如果损伤影响到胆管，可能导致黄疸。
- 出现几率：罕见（<5%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部压痛：
- 体检时可在受伤部位发现压痛及肌紧张现象。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 腹膜刺激征：
- 轻微的腹膜刺激征，如反跳痛和肌肉紧张，但通常不明显。
- 出现几率：中（40%-60%）
- 腹部膨隆：
- 在严重的情况下，可能因局部血肿或炎症导致腹部轻微膨隆。
- 出现几率：低（20%-30%）
非典型体征
- 皮下瘀斑：
- 如果损伤伴随皮肤挫伤，可能会在腹部看到皮下瘀斑。
- 出现几率：低（10%-20%）
- 腹腔积液：
- 通过超声或CT检查可以发现少量腹腔积液，但通常不多。
- 出现几率：低（10%-20%）
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 白细胞计数升高：急性期可见白细胞计数升高，提示炎症反应。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 血淀粉酶/脂肪酶水平上升：胰腺损伤后，血清淀粉酶和脂肪酶水平可能升高，但轻度撕裂时可能延迟出现或仅轻度升高。
- 出现几率：中（50%-70%）
- 影像学检查：
- 超声检查：能够显示胰腺损伤的具体位置及程度，但分辨率有限，可能漏诊轻度损伤。
- 异常率：中（50%-70%）
- CT扫描：是诊断胰腺损伤的主要手段，能够详细显示胰腺损伤的范围和程度，但对轻度撕裂的早期敏感性有限。
- 异常率：高（80%-90%）
- MRI：在某些情况下用于进一步评估胰腺损伤，特别是对于复杂或隐匿性损伤。
- 异常率：高（80%-90%）