未特指的头部肌肉、筋膜或肌腱的损伤Unspecified Injury of muscle, fascia or tendon of head

关键词

未特指的头部肌肉、筋膜或肌腱的损伤（ICD-11编码：NA0A.1Z）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：

   • 头部受伤部位出现疼痛，性质可为锐痛或钝痛。活动或触摸时疼痛加剧。（高，70%-90%）

2. 肿胀：

   • 受伤部位可能出现水肿，有时伴有皮下淤血。肿胀通常由局部炎症反应导致血管通透性增加和液体渗出。（高，60%-80%）

3. 触痛：

   • 轻触患处即可诱发疼痛，提示浅表或深层组织损伤。（高，50%-70%）

4. 功能障碍：

   • 涉及关键肌肉群时，可能出现咀嚼困难或活动受限（如颞肌损伤导致张口受限）。（中，40%-60%）

其他可能症状

1. 头晕：

   • 若合并头部其他损伤（如脑震荡），可能出现头晕，但非本损伤直接表现。（低，<10%）

2. 恶心：

   • 极少数情况下可能伴随恶心，需警惕合并颅内损伤。（低，<10%）

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部压痛：

   • 触诊受伤部位可发现明确压痛点。（高，70%-90%）

2. 肿胀和淤青：

   • 急性期可见局部肿胀和皮下淤青。（高，60%-80%）

3. 肌肉紧张：

   • 受伤肌肉可能出现痉挛或僵硬，触诊可及局部硬结。（中，50%-70%）

4. 功能测试异常：

   • 肌肉抗阻收缩或被动拉伸时疼痛加重。（中，50%-70%）

非典型体征

1. 皮肤破损：

   • 开放性损伤可能合并皮肤擦伤或裂伤。（低，10%-30%）

2. 神经相关性体征：

   • 若合并周围神经损伤（需另行编码），可能出现感觉异常。（低，<5%）

实验室与影像学特征

1. 影像学表现

   • X线检查：用于排除骨折，但对软组织损伤敏感性低。
   • 超声检查：可评估浅表肌肉、筋膜或肌腱的连续性及血肿形成。
   • MRI检查：可清晰显示肌肉、筋膜或肌腱的撕裂、水肿及出血，是软组织损伤的首选影像学方法。（异常率：约80%-90%）

2. 实验室检查

   • 血液检查：炎症标志物（如CRP、ESR）通常无特异性升高，主要用于排除感染或其他全身性疾病。

注：临床表现和发生率因损伤程度、个体差异及合并症而异。需结合病史、查体和影像学综合评估。