其他掌骨干骨折Fracture of shaft of other metacarpal bone

关键词

其他掌骨干骨折（NC53.30）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：
   • 患者在受伤区域会感到剧烈疼痛，尤其是在活动手部或触碰时更为明显（高，70%-90%）。
2. 肿胀：
   • 掌骨骨折后，受伤部位迅速出现肿胀，并伴有皮肤变色现象（高，70%-90%）。
3. 功能障碍：
   • 患者难以完成正常的抓握、捏取等手部动作，导致日常生活中的许多操作受限（高，70%-90%）。

其他可能症状

1. 麻木或刺痛感：
   • 由于神经受压或损伤，患者可能会感觉到手指或手掌的麻木、刺痛（较少见，5%-15%）。
2. 全身不适：
   • 部分患者可能伴有轻微的全身不适，如疲劳、乏力（罕见，<5%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部压痛：
   • 触诊时可感知到明显的压痛点（高，70%-90%）。
2. 骨擦感或异常活动：
   • 骨折端可能出现异常移动或骨擦感（高，60%-80%）。
3. 畸形：
   • 严重情况下，可见手部外形异常改变，表现为突出或凹陷，特别是当骨折移位显著时（高，70%-90%）。
4. 关节活动受限：
   • 受伤的手指或整个手掌的关节活动范围减少，甚至完全不能活动（高，70%-90%）。

非典型体征

1. 皮肤瘀斑：
   • 由于皮下出血，受伤部位可能出现皮肤瘀斑（较常见，30%-50%）。
2. 神经血管损伤：
   • 检查相关神经血管状况时，发现神经或血管受损的表现，如血流减弱、感觉减退（较少见，5%-15%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • X光片是诊断掌骨干骨折的主要手段，可以明确骨折的位置、类型及移位情况（异常率：约85%-95%）。
2. CT扫描：
   • 对于复杂性骨折或需要进一步评估骨折细节的情况，CT扫描有助于提供更详细的解剖结构信息（异常率：约95%-100%）。
3. MRI检查：
   • MRI对于评估软组织损伤（如韧带、肌腱损伤）特别有用，但通常不是首选检查方法（异常率：约60%-80%）。

注：临床表现因骨折的具体位置、类型及患者的个体差异而异。及时准确的诊断和治疗对于恢复手部功能至关重要。严重的骨折或伴有并发症的情况可能需要手术干预。