无名指骨折Fracture of ring finger

关键词

无名指骨折（ICD-11编码：NC53.62）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：
   • 患者主诉受伤部位剧烈疼痛，尤其是在活动或触碰时更为显著（90%-100%）。
2. 肿胀：
   • 受伤手指局部迅速出现肿胀，可能伴有瘀斑（80%-90%）。
3. 功能障碍：
   • 手指活动受限，无法正常弯曲或伸直（80%-90%）。

其他可能症状

1. 麻木或刺痛：
   • 由于神经受压或损伤，可能出现手指的麻木或刺痛感（10%-20%）。
2. 冷感：
   • 严重情况下，患者可能主诉手指远端冷感（5%-10%，提示血液循环问题）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 畸形：
   • 骨折导致手指形态改变，可能出现短缩、成角或旋转畸形（70%-90%）。
2. 局部压痛：
   • 骨折区域存在局限性压痛（90%-100%）。
3. 骨擦音/骨擦感：
   • 在检查过程中，轻柔移动骨折段可能会听到或感觉到骨擦音/感（30%-50%）。
4. 瘀斑形成：
   • 在受伤24-72小时后，局部可观察到青紫色的皮下出血现象（50%-70%）。

非典型体征

1. 皮肤破损：
   • 开放性骨折时，皮肤破损并可见骨折端（5%-10%）。
2. 关节不稳定：
   • 伴随骨折的关节脱位或不稳（10%-20%）。
3. 软组织损伤：
   • 严重的软组织损伤，如肌腱、韧带断裂（5%-10%）。
4. 颜色变化：
   • 严重血管损伤时可见手指苍白或发绀（3%-5%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • X线正侧位片是诊断无名指骨折的主要手段，可显示骨折的位置、类型及移位情况（检出率：约95%-100%）。
2. CT扫描：
   • 对于关节内骨折、粉碎性骨折等复杂情况，CT三维重建可清晰显示骨折线走向和骨块空间关系（应用率：约20%-30%）。
3. MRI检查：
   • 用于评估肌腱、韧带及三角纤维软骨复合体等软组织损伤（敏感度：约85%-95%）。
4. 血液检查：
   • 一般无需特殊血液检查，但在开放性骨折或怀疑感染时需进行炎症指标检测（阳性率：约15%-25%）。

注：临床表现因骨折类型、位置及个体差异而异。复杂性骨折或合并其他损伤时，症状和体征可能更为多样。及时准确的诊断和治疗对于恢复手指功能至关重要。

参考文献：

• 本部分内容基于现有公开资料整理而成，具体来源包括但不限于丁香园、人人文库、家庭医生在线等提供的关于无名指骨折的相关信息。