桡骨下端背侧倾斜骨折Fracture of lower end of radius, dorsal tilt

关键词

(NC32.50)桡骨下端背侧倾斜骨折的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 腕部疼痛：

   • 伤后立即出现剧烈疼痛，特别是在活动手腕时疼痛加剧（90%-100%）。

2. 肿胀和瘀斑：

   • 局部迅速出现明显肿胀，伴随皮下淤血或瘀斑（80%-90%）。

3. 功能障碍：

   • 前臂旋前、旋后及腕关节屈伸活动受限（70%-90%）。

其他可能症状

1. 麻木或刺痛感：

   • 可能伴有正中神经受压引起的拇指、食指、中指麻木或刺痛（20%-30%）。

2. 手指运动障碍：

   • 由于肌腱损伤或炎症导致的手指屈曲或伸展受限（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 畸形表现：

   • “餐叉样”畸形：远端骨折段向背侧移位，形成典型的侧面观凹陷畸形（90%-100%）。

2. 局部压痛：

   • 桡骨茎突附近可触及明显的压痛点（90%-100%）。

3. X线影像特征：

   • 正侧位X光片显示骨折线，远端骨折段向背侧移位，正位片可见尺侧倾斜角度减少（100%）。

4. 神经系统评估：

   • 正中神经受压的表现：如Tinel征阳性（10%-20%）。

非典型体征

1. 关节囊破裂：

   • 可见下尺桡关节脱位或不稳（10%-20%）。

2. 软组织损伤：

   • 韧带撕裂或其他软组织损伤的迹象（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • 标准正侧位X光片：能够清晰显示骨折类型及其程度（100%）。
   • CT扫描：有助于评估复杂性骨折情况，特别是对于粉碎性骨折（60%-80%）。

2. MRI检查：

   • 软组织损伤评估：用于评估韧带、肌腱等软组织损伤（20%-30%）。

3. 电生理检查：

   • 神经传导速度测定：在怀疑有神经损伤时进行，以评估正中神经的功能状态（10%-20%）。

注：上述症状和体征的出现几率是基于临床经验和文献数据估计得出的。实际病例中的表现可能因个体差异而有所不同。对于具体的诊断和治疗，请遵循专业医师的指导。